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	Commentaires sur : Qu’est-ce que le programme d’économie tissulaire (tissue saving) en LASIK ?	</title>
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	<description>Ophtalmologie</description>
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		<title>
		Par : Dr Damien Gatinel		</title>
		<link>https://www.gatinel.com/2011/02/quest-ce-que-le-programme-deconomie-tissulaire-tissue-saving-en-lasik/comment-page-1/#comment-41132</link>

		<dc:creator><![CDATA[Dr Damien Gatinel]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 27 Nov 2019 21:37:53 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[En réponse à &lt;a href=&quot;https://www.gatinel.com/2011/02/quest-ce-que-le-programme-deconomie-tissulaire-tissue-saving-en-lasik/comment-page-1/#comment-41115&quot;&gt;Bizot&lt;/a&gt;.

Le cornées de votre fils ont a priori l&#039;épaisseur nécessaire pour une correction totale de la myopie avec tous les lasers récents (Wavelight EX500, Schwind Amaris, MEL 90, Teneo, etc.). Le facteur humain est toujours important en chirurgie réfractive, même si la &quot;robotisation&quot; partielle de la chirurgie dissimule, en apparence, cela. Ceci concerne non seulement le geste chirurgical mais aussi sa préparation (prise en charge de la dynamique pupillaire, centrage personnalisé, compensation de la cyclotorsion, etc.. ces options ne sont pas systématiques, requièrent d&#039;utiliser des appareils de mesure directement reliés au laser excimer mais font la différence pour les corrections fortes d&#039;astigmatisme, de myopie et d&#039;hypermétropie). Le geste chirurgical en SMILE est plus chirurgien dépendant car l&#039;étape de dissection et d&#039;extraction du lenticule (après prédécoupe du lenticule par le laser) demeure manuelle et exige de l&#039;expérience et du doigté quand le tissu est plus adhérent à certains endroits de l&#039;interface avant ou arrière du lenticule. Il est donc important de s&#039;adresser à un chirurgien expérimenté en technique SMILE.]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>En réponse à <a href="https://www.gatinel.com/2011/02/quest-ce-que-le-programme-deconomie-tissulaire-tissue-saving-en-lasik/comment-page-1/#comment-41115">Bizot</a>.</p>
<p>Le cornées de votre fils ont a priori l&rsquo;épaisseur nécessaire pour une correction totale de la myopie avec tous les lasers récents (Wavelight EX500, Schwind Amaris, MEL 90, Teneo, etc.). Le facteur humain est toujours important en chirurgie réfractive, même si la « robotisation » partielle de la chirurgie dissimule, en apparence, cela. Ceci concerne non seulement le geste chirurgical mais aussi sa préparation (prise en charge de la dynamique pupillaire, centrage personnalisé, compensation de la cyclotorsion, etc.. ces options ne sont pas systématiques, requièrent d&rsquo;utiliser des appareils de mesure directement reliés au laser excimer mais font la différence pour les corrections fortes d&rsquo;astigmatisme, de myopie et d&rsquo;hypermétropie). Le geste chirurgical en SMILE est plus chirurgien dépendant car l&rsquo;étape de dissection et d&rsquo;extraction du lenticule (après prédécoupe du lenticule par le laser) demeure manuelle et exige de l&rsquo;expérience et du doigté quand le tissu est plus adhérent à certains endroits de l&rsquo;interface avant ou arrière du lenticule. Il est donc important de s&rsquo;adresser à un chirurgien expérimenté en technique SMILE.</p>
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		<title>
		Par : Bizot		</title>
		<link>https://www.gatinel.com/2011/02/quest-ce-que-le-programme-deconomie-tissulaire-tissue-saving-en-lasik/comment-page-1/#comment-41115</link>

		<dc:creator><![CDATA[Bizot]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 26 Nov 2019 16:20:08 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">https://www.gatinel.com/?p=2050#comment-41115</guid>

					<description><![CDATA[Bonjour Docteur, 
Superbe analyse objective.
Auriez vous les chiffres pour SCHWIND AMARIS® 750S (donc  750 Hz  1.5 sec/ dioptrie annoncé, beam  0.54 mm super gaussien.
 Je prospecte (plutot sur Lyon ou Nantes) pour sélectionner le site optimal pour mon fils ( -6.75D + cylindre -1.75D ,  cornée 570 mu  environ ) . à qui l&#039;on vient plutôt de proposer la version SMILE qui n&#039;était pas votre préférée en 2018.
Le facteur humain est il prépondérant ou secondaire pour ces techniques fortement automatisées?
Bien cordialement
Hervé]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Bonjour Docteur,<br />
Superbe analyse objective.<br />
Auriez vous les chiffres pour SCHWIND AMARIS® 750S (donc  750 Hz  1.5 sec/ dioptrie annoncé, beam  0.54 mm super gaussien.<br />
 Je prospecte (plutot sur Lyon ou Nantes) pour sélectionner le site optimal pour mon fils ( -6.75D + cylindre -1.75D ,  cornée 570 mu  environ ) . à qui l&rsquo;on vient plutôt de proposer la version SMILE qui n&rsquo;était pas votre préférée en 2018.<br />
Le facteur humain est il prépondérant ou secondaire pour ces techniques fortement automatisées?<br />
Bien cordialement<br />
Hervé</p>
]]></content:encoded>
		
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