chirurgie de la myopie – Pr. Damien Gatinel

Possibilité d’opération de la myopie

Sat, 14 May 2016 15:17:38 +0000

Bonjour, je viens tout juste de consulter à la clinique Rothschild et d'effectuer tous les examens nécessaires. Votre consœur me déconseille l'opération. Néanmoins, à la lecture de votre site, je me permets de solliciter votre avis. J'ai 32 ans, -5,75 OG et -5,25 OD avec un peu d'astigmatisme (0,5 à chaque œil il me semble). Cornée gauche : 474 et droite 489. La topographie indique que les cornées sont régulières. Votre consœur m'a dit que l’œil droit était opérable mais le gauche était trop limite pour être mis à 0 (sachant que c'est mon œil directeur ça pose problème). Quoi qu'il en soit, avant de tirer un trait définitif sur cette opération je Vous demande votre avis. Les examens n'ont montré aucun problème oculaire à part cette taille fine de mes cornées mais qui n'est pas pathologique. Est ce risqué de vivre avec une cornée de 316 microns ? (C'est le calcul qui a été fait). Merci par avance de votre réponse. Sonia Z

Opération de la myopie par laser

Wed, 14 May 2014 21:45:06 +0000

Votre question soulève un paradoxe: si votre implant corrige la presbytie, c’est peut être (certainement) car il procure une bonne vision de près sans lunettes… et qu’il rend l’oeil myope. Autrement dit, si le laser corrige cette myopie, votre oeil pourra alors voir net de loin sans lunettes, mais plus de près.

Une autre alternative est que l’implant posé est multifocal mais que la correction apportée n’est pas optimale (myopisation pour la vision de loin). Dans cette hypothèse, le laser est une excellente méthode pour corriger la myopie et optimiser les performances de l’implant. Votre chirurgien saura certainement vous fournir des informations plus détaillées.

Peut-on reporter des lunettes après intervention Laser excimer si la vue a de nouveau baissé?

Fri, 11 Oct 2013 19:34:13 +0000

L’apparition d’une légère myopie quelques années après la réalisation d’une chirurgie réfractive au laser (LASIK) pour myopie forte n’est pas rare, en particulier quand les patients sont opérés avant 25 ans, ce qui est votre cas. La myopie forte, dite « axile », est souvent une myopie qui évolue au cours de l’existence (le caractère axile de la myopie traduit l’allongement continu du globe oculaire, à l’origine de la myopie et de sa progression).

L’adaptation de lentilles de contact est possible, en choisissant une géométrie adaptée (votre cornée ayant été opérée de myopie, sa courbure est réduite, il faut un rayon de courbure particulier pour ces lentilles).

En raison de la faible correction myopique résiduelle, une autre solution est d’envisager un retraitement : il consiste à soulever le capot anciennement réalisé lors de la chirurgie initiale, et délivrer une correction complémentaire au laser excimer. Pour effectuer cette « retouche » tardive, il suffit de vérifier que l’épaisseur résiduelle de votre cornée soit suffisante. Ceci devrait être le cas, car une correction de -0.75 D ne « coûte » qu’une dizaine de microns d’ablation au centre de la cornée. Même si cela peut paraître surprenant, il est possible de re-soulever chirurgicalement un capot de LASIK même plusieurs années après la procédure initiale.