J’ai également une neuropathie cornéenne suite à une opération LASIK : est-ce que votre traitement par machine à fonctionner ? Où êtes-vous allé pour ça ?

Comment vas tu aujourd’hui ?

La sécheresse sévere est rare en LASIK chez les patients non prédisposés, et culmine souvent vers le 3e mois. La pose de bouchons lacrymaux est une solution envisageable; ces bouchons (microscopiques) sont posés sous anesthésie locale et occluent non pas les canaux qui amènent les larmes mais ceux qui les évacuent vers les fosses nasales; ceci permet de maintenir un temps de contact plus élevé au niveau de la surface oculaire. Il existe aussi des gels plus visqueux qui « tiennent » plus longtemps sur la cornée. Il existe, au delà de ces solutions, d’autres possibilités thérapeutiques (collyre ciclosporine, serum autologue, etc.) mais dans votre cas, avec la réinnervation progressive de la cornée, les choses devraient s’améliorer sensiblement dans les semaines à venir.

3 mois post-lasik j’ai un BUT de 5 secondes et 3mm au test de Schirmer. Ma souffrance est énorme. Je mets des gouttes toutes les 30 minutes mais avec toujours autant de gènes, les yeux rouges et fatigués. Je désespère et ça devient dur moralement. Les chances d’améliorations sont réelles ?

Une bonne et une mauvaise nouvelle.
La bonne pour te rassurer, après 10mois mes tests en sécheresse oculaire sont bons (BUT 10sec, étalement des larmes ok avec du gras et les glandes en bon état). Je ne me réveille plus la nuit avec les yeux tout collés. Sois patient.

Mauvaise nouvelle pour moi, j’ai des douleurs continues et persistantes, il s’agit de neuropathie. Probablement des nerfs qui ont mal repoussés et sont devenus « hypersensibles ». J’essaye maintenant depuis un mois d’avoir un rdv au centre antidouleur des 15-20 mais je n’ai aucune réponse. Tres compliqué et je souffre au quotidien.

Je ne suis pas médecin mais continues de bien hydrater tes yeux, en permanance, protège les avec des lunettes protectrices, demande de la ciclosporine ça m’a bien aidé. Et garde espoir :-)

J’espère que vous allez mieux avec vos maux concernant la sécheresse.

Je traverse actuellement la même chose que ce par quoi vous êtes passé, étant bientôt à 3 mois post Lasik,

A l’exception que mes yeux me réveillent la nuit toutes les trois heures, avec le besoin urgent d’hydrater.

Les goûtes classiques suffisent la journée, même si j’ai l’impression d’avoir les yeux toujours fatigué.

Je ressens également un tiraillement sur les coin extérieurs des yeux, comme un petit œdème, j’ai l’impression que les goûtes hydratent moins efficacement la périphérie et les coins du globe occulaire …

Malheureusement il n’a pas l’air d’y avoir de spécialiste en sécheresse dans ville, qui est pourtant une grande ville …

J’essaie de patienter mais le manque de sommeil et l’absence de nuit reposantes complete commence à se faire cruellement ressentir.

J’espère que vos nouvelles sont bonne, cela pourra raviser chez moi un espoir pour une issue favorable.

La neuropathie post LASIK (douleurs persistantes, sensation permanente de gêne, et non pas une simple sécheresse même sévère ou la présence de symptômes visuels) est une réalité, il s’agit d’un phénomène heureusement extrêmement rare (estimé à moins d’un cas sur 5000 dans ma pratique), et qui réagit bien au sérum autologue, et tend à s’atténuer avec le temps. mais sur des durées de l’ordre de quelques années. Les facteurs de risque pourraient être le sexe féminin et l’existence de pathologies neuro ou psychiatriques comme la dépression en préopératoire, mais rien n’est véritablement établi.

Non je ne pense pas que cela ait été baclé. C’est une spécialiste, j’imagine qu’elle sait de quoi elle parle. Mais elle ne m’a pas donné bcp d’explications et je reste dans mon désarroi. Certains jours ca va a peu pres et comme aujourd’hui j’ai les yeux qui brulent depuis ce matin ce qui semble confirmer son diagnostic. De tout ce que je lis sur internet il ne semble pas y avoir de traitement efficace donc tout cela me fait tres peur. Mais pour autant j’imagine qu’ameliorer ma secheresse aiderait a baisser les symptomes mais on ne me propose toujours pas de bouchons meatique et quand je parle de serum autologue elle me repond que c’est compliqué d’en obtenir et que c’est dans les cas très extreme. Et me propose son traitement par IPL a la place. J’ai donc des doutes si elle m’a vraiment compris.
Docteur Gatinel avez-vous quelques explications sur cette neuropathie qui semble tres rare mais bien reelle? Ou des centres specialisés?