Je pourrai vous recevoir à la Fondation Rothschild si vous le souhaitez, en attendant il est crucial de cesser tout frottement des deux côté et vérifier que votre position de sommeil n’induit pas une compression ou un appui oculaire prolongé du côté gauche. Si vous cessez les frottements, l’ectasie ne progressera pas – et inversement!

Rapidement j au remarqué que je voyais double de l’oeil gauche. A ce jour on me confirme une ectasie et on me propose la technique de crosslicking. J ai lu votre article sur cette technique qui d apres vous n a pas fait ses preuves.

Que ne conseillez vous de faire pour une ectasie post lasik ?

J avais obtenu une consultation a l institut rotschild et une ordonnance pour votre service mais je n’ai jamais réussi à prendre rdv.

L intervention, si elle se confirme, doit avoir lieu en Juin 2022. J ai récupéré mon dossier médical avec les topographie avant et après lasik. J’aimerai vraiment pouvoir avoir votre regard.

Dans mon expérience, l’ectasie post LASIK survient chez des patients dont les frottements avaient déjà fragilisé la cornée avant l’intervention, mais sans que les manifestations topographiques de la déformation n’aient été identifiés par le chirurgien. La poursuite des frottements après le LASIK (sécheresse oculaire) aggrave le tableau car la cornée étant amincie, ceci favorise la poursuite de la déformation. Cette vision est étayée par le fait que l’arrêt des frottements (et la modification de la position de sommeil accessoirement si elle implique l’oeil avec l’ectasie) suffit pour enrayer la déformation cornéenne. Ceci rend le CXL inutile: l’indication de la greffe est justifiée quand il n’est plus possible de corriger la vision par des lunettes, des lentilles, etc. Il existe des risques liés au CXL comme l’induction d’une inflammation, d’un retard cicatriciel de l’épithélium, un haze, une infection, etc. Les chirurgiens poussent souvent à cette indication car ils redoutent bien entendu une évolution de l’ectasie pour son propre compte, alors que si l’on en comprend le mécanisme primitif, ceci ne risque de survenir qu’en cas de poursuite des contraintes mécaniques sur le dôme cornéen. Arrêtez celles-ci complètement (frottements liés au démaquillage inclus) et effectuez des topographies cornéennes différentielles, qui sont un moyen objectif de suivre avec précision l’état de la cornée.