La technique du LASIK peut effectivement être proposée, mais sa réalisation expose à certaines complications après kératotomie radiaire; ces complications concernent la réalisation du capot, et sont liées à la présence des incisions. Il faut préférablement utiliser un laser femtoseconde en tous les cas pour effectuer la découpe du capot. La PKR ne comporte pas ses risques, mais ses résultats sont un peu plus longs à obtenir, et les suites immédiates moins confortables (pendant les 24 première heures). En dehors d’une moindre précision réfractive que pour les cornées vierges de toutes chirurgie, la PKR après kératotomie radiaire est une technique efficace pour réduire de manière significative et durable la dépendance au lunettes liées aux hypermétropies secondaires. Il est généralement recommandé de ne pas opérer les deux yeux le même jour (même en LASIK), car le résultat visuel étant moins prédictible que pour des cornées standards, on peut optimiser la correction du deuxième oeil en fonction du résultat obtenu sur le premier oeil. La PKR permet de corriger l’hypermétropie et l’astigmatisme hypermétropique induits par la kératotomie radiaire « en surface », après retrait de l’épithélium cornéen, qui cicatrise secondairement, en quelques jours. Il n’y a pas de création d’une interface comme en LASIK (le fait que l’épithélium cornéen « pénètre » parfois dans les incisions de kératotomie radiaire peut être à l’origine de certaines complications post opératoires comme l’invasion épithéliale).

Dans tous les cas, vous êtes a priori une bonne candidate à la chirurgie au laser car il est certain que vous pourrez retrouvez une vision beaucoup plus claire sans lunettes après l’opération.

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