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Apparition kératocone

Votre question

Mr le PR GATINEL plut^t que de faire de longues phrases merci de prendre en compte mon cas en style télégraphique Il y a DIX ANS à 48 ans Trauma cranio cervical avec entorse cervicale, diplopie binoculaire,photophobie Glaucome apparu juste après le TC et soigné avec xalatan puis duotrav contenant tous les deux du benzalkonium…

Notre réponse

De mon point de vue, la cause « sine qua non » du kératocône est la pratique répétée de frottements oculaires: votre cas personnel illustre cette hypothèse, qui est difficile à démontrer mais découle de mon expérience face aux patients atteints de cette maladie. Le kératocône apparaît après la pratique de frottements oculaires vigoureux et répétés, à n’importe quel âge, même après 40 ans.

La pratique des frottements oculaires est souvent ignorée ou négligée par les patients. Elle est certainement plus répandue en raison de la conjonction de phénomènes liés à la pollution, aux allergies, et aussi au travail sur écran (besoin de se « reposer » les yeux en les frottants). Les causes de vos frottements sont différentes mais le résultat est le même.

L’estimation de la pression intraoculaire avec les méthodes classiques est plus difficile dans ce contexte, car les frottements ont altéré la rigidité cornéenne, et ainsi votre cornée se déforme plus facilement lors des mesures vis à vis d’une cornée moyenne. Il est possible que ceci minore un peu artificiellement les chiffres de pression intra oculaire.

Mis à jour le 26 mars 2016

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