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Quels sont les signes d’une ectasie post LASIK?

L’ectasie post LASIK est une complication rare mais sévère. Elle est liée à une décompensation biomécanique de la cornée, qui résulte soit d’un amincissement excessif de la paroi cornéenne (capot épais, et photoablation importante pour forte myopie), soit la réalisation d’un LASIK (même pour une faible correction) sur un oeil atteint d’une forme précoce et non dépistée de kératocône (appelée kératocône infra clinique, ou kératocône fruste). Les signes de l’ectasie se caractérisent par la réapparition, après la réalisation d’un LASIK,  d’un astigmatisme et d’une myopie qui évoluent spontanément dans le temps. Ces symptômes peuvent apparaître très rapidement après le LASIK, ou de manière différée dans le temps (plusieurs mois). Le diagnostic de l’ectasie est accompli grâce à la réalisation de l’examen de la topographie cornéenne, qui révèle l’existence d’un amincissement croissant avec astigmatisme irrégulier, cambrure cornéenne centrale, etc. Souvent, l’analyse rétrospective de la carte de topographie cornéenne PREopératoire révèle la présence d’une forme imperceptible de kératocône (kératocône fruste).

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