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Corriger la vue de près ou de loin par implant monofocal

Votre question

Je dois être opérer de la cataracte, en commençant par le côté droit. Je suis myope -3.25 (-1 à 50° ) Add +3. Quels sont les critères pour choisir entre la correction de près ou de loin ?

Notre réponse

La réponse à cette question ne dépend que de vos ambitions visuelles après chirurgie de la cataracte. Vous êtes myope, ce qui vous permet (si la cataracte n’est pas trop prononcée) de pouvoir lire sans lunettes à une distance d’environ 25/35 cm. Après l’intervention, si l’implant monofocal possède une puissance calculée pour l’emmétropie (vision de loin sans lunettes), alors vous verrez net de loin sans correction, mais vous ne pourrez lire de près qu’avec une correction additionnelle (ex: verre de lunette).

A l’inverse, si l’implant a une puissance conçue pour donner à l’oeil une myopie résiduelle (de -2.50 D à -3.00 D), vous pourrez continuer à lire sans lunettes (tout en bénéficiant d’une vision plus claire grâce au retrait de la cataracte).

La correction actuelle de l’autre oeil, la possibilité d’une intervention prochaine de cataracte (ou non) sont également des facteurs à même d’influer sur la stratégie de correction envisagée. Dans certains cas, une « monovision » peut être envisagée (puissance d’implant calculée pour donner à un oeil une bonne vision de loin sans lunettes, et à l’autre une bonne vision de près).

Sachez enfin que les myopes apprécient souvent de voir net de loin, quand ils réfléchissaient depuis longtemps à bénéficier d’une correction de chirurgie réfractive, portaient des lentilles de contact corrigeant leur myopie, etc. Certains myopes en revanche « tiennent » beaucoup à leur bonne vision de près, et préfèrent donc rester légèrement myopes après la chirurgie de la cataracte, pour continuer à pouvoir lire sans lunettes. C’est à vous de déterminer à quelle catégorie vous appartenez !

Mis à jour le 6 juin 2013

41 réponses à « Corriger la vue de près ou de loin par implant monofocal »

  1. Michèle de Casa

    Bonjour Docteur, je voudrais savoir si on peut modifier la vision de loin ou de près après l’opération si on se trouve mal et qu’on change d’avis… Merci

  2. Julien

    Bonjour Docteur,
    J’ai été opéré de la cataracte dun œil avec conservation de myopie pour pouvoir lire de près et effectivement, je lis très bien de près sans lunettes.
    Je pense me faire opérer prochainement de l’autre œil. A priori, le principe de la monovision ayant été retenu, le second œil devrait être un implant monofocal standard pour voir de loin (des drusens empêchent des implants monofocaux). Mais depuis l’opération du premier œil je ressens parfois une gêne qui m’amène à fermer l’œil non opéré pour lire car c’est plus confortable ainsi. A votre avis faut-il rester sur ce qui est prévu ou choisir une vision intermédiaire pour le deuxième œil ? Quitte à devoir porter des lunettes pour voir de loin ? Est-il possible de tester avec des lentilles avant l’opération ?
    Par ailleurs, l’œil déjà opéré voit les couleurs sur un fond blanc bleuté (comme avec une ampoule blanche couleur froide) et l’œil non opéré voit tout sur fond jaune (comme avec une ampoule blanche couleur chaude). La différence est elle uniquement due au fait que j’ai maintenant un cristallin « propre  » ou est-elle aussi due au choix d’un implant particulier de la part du chirurgien ? Pour info, je trouve la lumière chaude plus agréable même si l’œil non opéré , bien que montrant le monde sous un angle plus chaud, le montre aussi un peu plus sale… Normalement, l’œil non opéré est beaucoup moins touché par la cataracte et l’intervention pourrait attendre mais la gêne mentionnée plus haut ainsi que des maux de tête inopinés m’incitent à ne pas trop attendre.
    Qu’en pensez vous Docteur ?
    Merci par avance pour votre réponse.
    Julien

  3. Bonjour,
    Ayant été opérée de la myopie et astigmatisme par keratotomie radiaire ( si je me souviens bien) il y a de nombreuses années,puis de nouveau rectifiée sur l’œil gauche au laser ,´je voudrais savoir si l’opération de la cataracte annulera tout ce qui a été fait avant , ou bien si l’opération s’en trouvera compliquée.
    De plus, je voudrais savoir si,dans mon cas, j’aurai le choix de vision de près ou de loin, ou des deux à la fois ?
    Merci

  4. Cadenas. Joachim

    Bonjour Opéré depuis quelques mois implant vision de loin oeil droit. Puis vision de près pour l oeil. Gauche. Je ne portais pas de lunette pour lire le journal ou la tablette …… Maintenant je cherche mes lunette toute la journée. Je ne peux plus lire sans le verres. Ces opérations pour moi. Sont une idiotie complete. J aurai bien gardé une vue moyenne de loin et parfaite de près ce qui est beaucoup plus confortable.

  5. Amandine

    En réponse à Sonia G. (17 novembre 2025 ).
    J’ai été opérée la semaine passée du premier œil pour cataracte et amélioration de ma vue de loin.
    J’ai précisé et répété que je préférais voir net de près (très bricoleuse, je fais aussi de la bijouterie, du travail de précision, en électricité, en dessin, je lis énormément…) d’autant plus que j’avais une excellentissime vue de près. Le monde un peu flou de loin, ça m’était un peu égal, je mettais des lunettes pour conduire.

    Je vous avoue avoir été horrifiée au lendemain de l’opération de l’œil droit, le premier opéré. Mais quel choc! Alors oui, je vois les petits oiseaux, mais! tout est illisible à moins de 70 cm. On me dit gentiment « ça va se mettre », que nenni. Réflexe de tous « oui mais c’est normal de mettre des lunettes pour voir de près », heu… non.
    Je suis en train de faire un gros travail sur moi pour me dire que c’est comme ça, que l’important c’est qu’il n’y ait pas d’infection etc et que ces opérations sont dingues… D’ici quelques jours, je dois faire l’autre. Je ne peux pas rester avec une telle différence de vision.

    A refaire, je ne le referais pas.
    j’étais heureuse avec ma très bonne vision de près et mon art impressionniste de loin. Je suis trop bricoleuse que pour ne pas prendre ce changement de vision sans de gros bouillons de larmes.
    Et je ne comprends pas que j’ai bien dit et répété que je voulais continuer à avoir cette vision de près.
    Je ne remets pas en question le chirurgien excellent qui fait un travail d’orfèvre, mais ce choix de lentille (implant 16,5) qui ne répond pas du tout à ce dont j’avais parlé.
    Bref oui,je me demande si c’est réversible. Mais bon, les yeux, ça fait peur tout de même, autant y toucher le moins possible.

    Changement de vie, je lis un oeil fermé (le nouveau bionique) et bientôt… Pffff…
    Si certain.e.s comme nous sont à l’aise en voyant bien de près et plutôt bricoleurs liseurs, faites vous bien entendre. Le choc est très rude.

  6. Sonia G.

    Bonjour,

    J’ai été opérée d’une cataracte scp à l’oeil droit (oeil dominé) en mai 2025. Le choix s’est porté ( malheureusement d’autant que la question financière n’était pas un problème pour moi) pour un implant monofocal vision de loin.
    Mon œil gauche ( œil dominant) présente un début de SCP et sera probablement opéré d’ici un ou deux ans en fonction de l’évolution rapide ou pas de la cataracte de cet oeil.
    Je n’ai malheureusement pas été bien conseillé d’où ce choix car j’aurais préféré un implant qui me conserve la vision de près ( je lis énormément).
    Ma question est la suivante :
    – est-il possible de changer d’implant?
    – Ou bien de faire poser un ADD on?

    En vous remerciant.

    Ps: ma soeur a été opéré par vos soins et elle a opté pour u multi-focal. Elle en est ravie!

  7. GISELE BOIZUMAULT

    Après une intervention de la cataracte sur les 2 yeux, si l on choisit l’option voir de près, est on obligé de porter des lunettes pour voir de loin ou est il possible de porter des lentilles ?

  8. Bally

    Bonjour Dr Gatinel,
    Cela fait un peu plus d’1 mois que je me suis fait opéré des 2 yeux avec pose d’implants trifocaux PHYSIOL ( j’ai 50 ans et mon cristallin prenait trop de place dans l’œil). Portant des lunettes depuis mon plus jeune âge, la promesse de ne plus en avoir besoin était tentante.
    Mon souci est que depuis l’opération je cumule plusieurs effets indésirables :
    – halos de jour comme de nuit ( en forme de cercles concentriques avec éclats) autour de à peu près toutes les sources lumineuses ( phares , luminaires, diodes) plus halos autour de toutes les lettres sur écran.
    – vision blanchie
    – éblouissement sévère
    – sécheresse oculaire sévère ( sensations de picotements voir de brûlures à certains moments)
    – pas de vision intermédiaire
    Bref, ma vision n’est pas du tout stabilisée
    ; je suis gêné pour conduire et étant soudeur, je ne plus exercé mon métier pour l’instant. En bref , je suis inquiet.
    Que pensez-vous de ma situation ?
    En attente de vous lire.
    Bien cordialement.

  9. Solange

    Bonjour, je dois me faire opérer dans 3 mois de la cataracte pour 1er œil et 15 jours après pour le 2ème. Mon chirurgien ne me fait pas choisir. « Dans votre cas, je vous redonnerai la vision de près et vous continuerez à porter des lunettes pour voir de loin » m’a t’il dit. « C’est ce qu’il y a de mieux car, sinon, vous serez toujours en train de chercher vos lunettes ». Je suis myope et presbyte. Est-ce normal qu’il m’impose son choix et ne m’ait pas parlé des différentes possibilités ?

  10. Bonjour
    On me propose une opération de la cataracte mais avec 3 choix d’implants que je dois choisir mais je suis un peu perdue n’ayant jamais portée de lunettes et je suis myope aussi bien de loin seulement pour conduire ou de près.
    1 implant de correction standart de loin
    1 implant intraoculaire RAYNER
    1 implant trifocale Clareon PanOptix AutonoMe /Toric
    Je vous remercie beaucoup pour vos conseils qui me sont très importants.
    Cordialement

  11. Dr Damien Gatinel

    Si vos deux yeux sont corrigés de loin, la vision de près sans lunettes sera effectivement compromise. Vous devriez tester ou envisager la bascule, si vous souhaitez bénéficier d’une vision de près non corrigée. Dans certains cas on peut envisager la pose d’un implant trifocal, même de manière unilatérale, chez les patients qui souhaitent pouvoir lire ponctuellement sans lunettes (ex un SMS, un mail, un menu, etc.). Chez les myopes, l’envie de voir de loin sans lunettes est souvent importante, mais le « sacrifice » de la bonne vision confortable de près sans lunettes est parfois jugé comme excessif et il est souvent préférable de viser à réduire la myopie, mais pas totalement pour préserver un certain confort en vision de près, avec une myopie suffisamment faible pour que le patient n’ait pas forcément besoin de lunettes à domicile et pour des activités sociales comme les rencontres/diners, ainsi que le travail sur écran, le ménage, etc.

  12. Spruyt

    J ai été opérée de l œil droit pour cataracte.je suis myope mais je retire mes lunettes.j aimerais voir de loin pour les 2 yeux mais mon ophtalmo me dit que je ne verrai même plus les cadrans de ma voiture.je ne voulais pas de bascule parce que je trouve cela inconfortable.est ce vrai que je ne verrai vraiment plus rien de près même à faible distance.merci de votre aide

  13. MAURLENNE

    bonjour je voudrais savoir si en se fesant oprer de la catarate on y gagné dans la visionnons de pres ? cordialement ..

  14. SIMON FRANCOISE

    bonjour
    Je dois etre opérée de la cataracte oeil droit le 22 octobre oeil gauche le 05 novembre le 17 rdv avec l’anesthésiste on m’a demande de réfléchir pour la myopie et je ne sais pas quoi répondre a savoir vision de loin ou vision de près sachant que je porte des lunettes depuis l’âge de 10 11 ans et qu’avec je vois de loin et de près sans les retirer pour lire ou autres taches.
    Pouvez vous me conseiller sur le choix ma préférence va sur la vue de loin avec peut etre des lunettes pour corriger la vue de près mais est ce le bon choix ?
    Merci pour votre reponse

  15. Sanchez

    Bonjour je vois correctement de prèsmais mauvaise vue de loin quelles implant dois je choisir merci

  16. Dr Damien Gatinel

    Il est difficile de vous répondre en l’absence de données précises concernant votre correction. Il est probable que vous aurez une bonne vision de loin sans lunettes mais besoin de lunettes pour lire après l’opération. La correction de l’astigmatisme cornéen (implant torique) permettra de parfaire votre vision de loin (sans lunettes) et vous permettre de lire avec des lunettes de près « standard » (sans qu’il soit besoin de corriger votre astigmatisme).

  17. Mireille Giacobetti

    Bonjour Docteur Ayant été opérée il y a 2 ans de la cataracte avec implant pour vision de loin de l’œil droit mon ophtalmologiste me propose la même correction de l’œil gauche afin de supprimer mon astigmatisme car elle me dit qu’il est plus facile et moins coûteux de corriger la vue de près par le port de lunettes que de corriger l’astigmatisme! Cela m’ennuie beaucoup car je ne sais pas à quelle distance je verrai de près et si je vais pouvoir continuer de faire mes tâches ménagères sans lunettes où pas! Très inquiète car l’intervention est prévue mardi !!!

  18. Brunel

    Question posée au 8 octobre 2023 pas de réponse ????

  19. Dr Damien Gatinel

    Il convient surtout de choisir le type de correction que vous préférez, et éventuellement discuter la pose d’un implant trifocal, si cette technologie est disponible et possible dans votre cas, ce que seuls un examen OPH complet ainsi qu’une discussion avec votre chirurgien peuvent déterminer.

  20. Busson

    Bonsoir dois me faire opérée de la cataracte ont me conseille implantation de loin et pour la vue de près il faudra que je porte des lunettes je voudrais avoir un avis d un médecin merci d avance cordialement

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