Quel est le recul avec la technique du LASIK ?

Cette question revient fréquemment de la part des patients, et ceci est légitime. Les premiers cas de LASIK ont été effectués au début des années 90: le LASIK vient donc de fêter ses 20 ans. Ceci dit, le principe de remodelage chirurgical du tissu cornéen pour corriger la myopie est plus ancien; au cours des années 80, la technique du « kératomileusis » par congélation consistait par exemple à découper une lamelle de cornée, la congeler pour la durcir puis la sculpter avec un micro tour mécanique, avant de la reposer (avec des sutures). Ces techniques étaient plus « grossières » et invasives que le LASIK. Aucun effet « dégénératif » n’a toutefois été observé en l’absence de complication avec ces technique. En fait, la chirurgie la plus « traumatique » pour la cornée est certainement la greffe de cornée: en effet, la cornée du patient « hôte » est enlevée, pour recevoir celle d’un patient donneur décédé. Bien évidemment, la greffe de cornée n’est pas une technique utilisée pour la correction de la myopie (même si une réduction de la myopie est observée après greffe de cornée chez les patients atteints de kératocône très avancé). Ceci dit, cette chirurgie est un modèle de chirurgie cornéenne « extrême », surtout pour la cornée saine qui est greffée (transplantée), car elle est découpée en profondeur, enlevée à l’oeil du donneur, puis transplantée chez un oeil « hôte » étranger (allogreffe). Or, en dehors des risques et complications -notamment liées au rejet, les cornées transplantées ne semblent pas « dégénérer » plus vite une fois transplantées, et demeurent transparentes pendant plusieurs décennies. Ceci permet de prédire que le LASIK, où la cornée n’est pas découpée dans sa profondeur (le tissu profond reste intact) et n’est bien sûr pas greffée dans un autre oeil, ne devrait pas provoquer de dégénérescence ou subir d’altération particulière.

Voir également : histoire du LASIK