Myopie: causes, facteurs de risque
59 réponses à « Myopie: causes, facteurs de risque »
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Je ne m’occupe pas de la myopie des enfants, il faut que vous vous adressiez à un service d’ophtalmologie pédiatrique spécialisé (ex: Fondation Rothschild, Hôpital Necker ou Trousseau). Il n’existe pas a priori de protocole de correction universel, en dehors des lentilles rigides sur ce terrain.
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Bonjour,
Merci pour votre article riche en informations.
Ma fille de 6 et demi myope à -12 sur chaque œil souffre probablement d’une myopie évolutive (-10 l’année dernière)
Elle est fréquemment suivi par son ophtalmo pour vérifier si la rétine n’est pas affectée et adapter les lunettes en fonction de l’évolution de sa vue.Nous conseillez vous d’essayer les lentilles bifocales ou le traitement collyres ?
Des lentilles rigides permanentes peuvent elles aider à ralentir la myopie ou améliorer son confort visuel ?
En tant que praticien, pouvez-vous effectuer le suivi de sa pathologie, le cas échéant pouvez vous nous orienter vers l’un de vos confrères spécialiste pour ce genre de cas ?Merci beaucoup
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La gêne à la conduite représente une limitation et un handicap qu’il serait intéressant de corriger, notamment pour des raisons de sécurité. Il est effectivement probable que votre myopie est évolué au cours de la dernière décennie.
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Bonjour ,
Je suis myope depuis toute petite ,ma myopie (-9 et -9,5) s’était stabilisée versmes 20 ans mais je constate aujourd’hui que je ne vois plus bien de loin …. J’ai 32 ans ,après avoir lu votre article je pense donc faire partie des myopies évolutives .
Je dois prendre rendez-vous chez mon ophtalmologiste la semaine prochaine et je le verrai que dans 6 à 7 mois . Est-que je dois demander de passer en urgence ou attendre les 6 mois sachant que je n’arrive plus à lire certains panneaux lorsque je conduis ?
Merci pour votre réponse . -
Des études récentes suggèrent que l’orthokératologie aurait un effet freinateur sur l’évolution de la myopie chez l’enfant. Cette technique revêt effectivement des contraintes particulières. Il convient de consulter un praticien expérimenté et spécialisé dans l’adaptation des enfants myopes. Dans certains pays (ex: Singapour), des études ont été conduites pour apprécier l’effet de solutions d’atropine diluée (0.01%) en instillations quotidiennes. Là aussi un effet freinateur a été mis en évidence, même si un effet rebond est suspecté à l’arrêt (reprise de l’évolution de la myopie quand le collyre est interrompu). Dans tous les cas, une correction adaptée (pas de sous correction) est requise. Une surveillance rapprochée permettra de vérifier la cinétique d’évolution de la myopie, et il n’est pas certain que la myopie de votre fille excède le degré de ses parents.
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Bonjour,
Notre fille de 7 ans 1/2 porte des lunettes pour corriger sa myopie depuis septembre. Sa correction était de -0.75/-0.50. Après un nouvel examen en mars (7 mois) elle est diagnostiquée à -1,25 pour les 2 yeux, soit une tres forte progression. L’optimetriste nous conseille de nous orienter vers des moyens de contrôle de la myopie du type orthokeratologie. Outre les risques d’infection et les contraintes que cela présente en terme de routine pour un enfant de cet âge, je me demande ce qu’il se passe s’il y a « oubli » des lentilles pour une nuit, et est ce qu’il y a un bénéfice à démarrer ce type de traitement aussi tôt ou si on peut attendre de voir l’évolution pour quelques années. Quelles seraient les autres options ? Nous sommes un peu perdus!! Les deux parents sont très myopes (papa -4 opéré, maman -7), mais apparition plus tardive de la myopie (papa 17 ans, maman 10 ans). Merci pour votre réponse. Site très intéressant. -
Il existe plusieurs contre indications à la chirurgie de la myopie, au premier rang desquelles la présence d’une déformation cornéenne permanente (kératocône). Si la myopie est trop forte (et/ou la cornée trop fine), une correction complète est impossible. Il faut attendre que les patients aient atteint la majorité, que la myopie soit stable, et qu’il n’y ait pas de maladie oculaire évolutive associée.
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Bonjour Docteur,
Y a-t-il des cas où l’opération de correction myopie est absolument à éviter ? Si oui, pourriez-vous me dire lesquels? Merci d’avance pour votre réponse.
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Il n’y a aucune donnée scientifique pour soutenir l’intérêt des mesures que vous préconisez pour réduire ou ralentir la myopie.
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Bonjour,
Pour un enfant qui passe beaucoup de temps sur tablette, ordinateur, console,…
pensez-vous que lui faire porter des lunettes +0.50D lors de ces activités (avec traitement contre la lumière bleue) peut éviter l’apparition d’une myopie.
D’autre part, des verres plans avec filtre contre la lumière bleue sont-ils réellement efficaces et à partir de quel âge les conseillez vous?Merci d’avance pour votre réponse.
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Il existe effectivement des protocoles reposant sur l’utilisation de l’atropine à ces faibles dilutions, qui semblent ralentir la progression de la myopie chez les enfants, sans induire trop de gêne pour la lecture et la lumière. Si le traitement est bien toléré, cela vaut certainement la peine de le poursuivre.
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Bonjour Docteur,
Afin de réduire la croissances ou l’augmentation de la myopie, notre ophtamologue a prescrit de l’Atropine 0,01% (1 goute dans chaque oeil par jour sur 6 mois) pour notre fille de 10 ans. Aulieu d’une progression de 0,75 elle pourrait être diminuée à 0,25 par an. Qu’en pensez vous?
Merci d’avance pour votre conseil. -
L’orthokératotologie est une technique relativement récente, mais qui semble apporter une réponse correctrice intéressante pour la myopie des enfants et adolescents. Certaines études suggèrent que les aberrations optiques générées par l’orthokératologie pourraient contrebalancer celles qui seraient à l’origine de la progression de la myopie. Plus simplement, il est possible que la correction en orthokératologie puisse freiner la progression de la myopie. Ces données devront être confirmées par d’autres études. Le risque infectieux lié au port de lentilles est à considérer, mais le respect strict des règles d’entretien et de port suffit à réduire grandement celui-ci.
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Bonjour Docteur,
Ma fille de 10 ans est myope depuis ses 6 ans et sa myopie évolue constamment et rapidement (-0.75 en 8 mois). Nous vivons à Dubai et ici on nous préconise l’orthokératologie. Or à aucun moment on nous a évoqué les risques infectieux. Pensez-vous qu’aujourd’hui le rapport bénéfices/risques soit satisfaisant?Quel est l’avis du corps médical en France?
Merci par avance pour votre réponse -
[…] bon choix pour vos enfants Editions Thierry Souccar Damien Gatinel (docteur) : Myopie définition, mécanismes, épidémiologie, facteurs de risques, (un excellent article […]
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La progression de la myopie est malheureusement individuellement difficile à prédire, mais il existe des tendances statistiques, qui montrent que la myopie moyenne évolue plus vite à l’adolescence, mais se stabilise généralement entre 20 et 25 ans. Plus la myopie est faible et apparait tardivement et plus sa stabilisation est précoce et inversement. Dans votre situation, on peut a priori espérer que la myopie ne progresse plus beaucoup (peut être une dioptrie supplémentaire?), mais ceci dépend de facteurs génétiques, et environnementaux, ainsi que de la durée de vos études secondaires et/ou supérieures éventuelles. Le travail prolongé de près (écrans, livres), semble être un facteur aggravant, peut être parce qu’il a pour corollaire un temps réduit passé à l’extérieur (les enfants qui passent régulièrement du temps à l’extérieur semblent être moins atteints de myopie que les autres).
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Bonjour, j’ai 15 ans et depuis mes 10 ~ 11 ans je suis myope.
Oeil Gauche : -4 ~ -4.5
Oeil Droit : -3 ~ -3.5J’aimerais savoir si cela va s’arrêter un jour, chaque année je vais chez mon ophtalmologue pour corriger ma vue. Je porte des lunettes. Je passe pas mal de temps devant mon ordinateur j’aimerais savoir si cela à un impact sur ma vue.
Ma mère est elle aussi myope mais ne porte pas de lunette, son père l’est aussi et en porte.
Est-ce que ma vue va arrêter de baisser ? Merci de votre réponse.
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En théorie, une myopie de -1D provoque un flou visuel au delà de la distance d’un mètre environ. Le strabisme ne provoque pas la myopie au sens où ce défaut optique traduit en général une longueur excessive du globe oculaire.
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Bonjour,
merci pour cet article instructif.
J’ aurai voulu savoir a quelle distance on commence à voir flou avec une myopie d’environ -1 ?
Est-ce que le fait d’avoir eu un strabisme favorise l’apparition de la myopie ?
Merci d’avance pour vos réponses -
Si le mur résiduel postérieur est trop aminci, il pourrait être envisagé de ;
-réaliser une PKR (sans resoulever le capot)
– resoulever le capot et délivrer la correction sur la face postérieure de celui-ci
– implant une lentille intraoculaire (ICL) mais votre myopie est trop « faible » pour le moment.Je privilégie généralement la seconde solution, si le capot présente une épaisseur suffisante, ce qui doit être vérifé en réalisant une mesure par OCT de la cornée.
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