Corrections laser personnalisées en chirurgie réfractive
Cette page explique ce que sont les corrections laser personnalisées, et en fournit les indications et principes généraux.
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En savoir plusLa correction de l’astigmatisme composé dépend du type d’astigmatisme, et de son association avec une myopie ou une hypermétropie. Astigmatismes composés Les astigmatismes composés, ou amétropies sphéro-cylindriques composées, regroupent : -l’astigmatisme myopique composé (AMC) : ex –2(-3×90°) : tous les méridiens cornéens sont « myopes » (leur degré de myopie varie entre deux extrêmes : dans l’exemple […]
En savoir plusEn présence d’un astigmatisme hypermétropique pur, le profil d’ablation doit induire une augmentation de la cambrure cornéenne globale, sélective selon les méridiens concernés. Astigmatisme hypermétropique – par exemple : plan (+1×90°) : les méridiens sont tous (sauf un, celui situé à 90°) insuffisamment cambrés. Ce défaut de cambrure varie du méridien le moins cambré vers le méridien […]
En savoir plusL’astigmatisme oculaire est un défaut optique qui est majoritairement induit par la toricité de la surface antérieure de la cornée. Par définition, une cornée torique possède des méridiens de courbure variable. En cas d’astigmatisme régulier, la face antérieure de la cornée peut être assimilée à un tore dont les méridiens principaux (courbure minimale et maximale) […]
En savoir plusLa correction chirurgicale par photoablation laser de l’hypermétropie simple (sans astigmatisme) repose sur la délivrance d’un profil d’ablation qui vise à augmenter la cambrure du profil cornéen (réduction du rayon de courbure). Le profil d’ablation comporte une zone optique (correction optique) et une zone d’ablation, particulièrement importante en cas de chirurgie de l’hypermétropie. – Zone […]
En savoir plusLa correction par photoablation laser excimer pour corriger la myopie simple (sans astigmatisme) repose sur la délivrance d’un profil d’ablation destiné à réduire la courbure (et donc la puissance optique) de la cornée. Le profil d’ablation est délivré sur une zone dite d’ablation: cette zone comporte la zone optique où est effectuée la correction, et […]
En savoir plusLe profil d’ablation détermine le volume soustrait à la cornée par le laser excimer pour la correction du défaut optique de vision en LASIK ou PKR. Les corrections au laser excimer de la myopie, de l’hypermétropie et de l’astigmatisme diffèrent principalement par le profil d’ablation délivré sur la cornée. Nous aborderons essentiellement les profils d’ablation […]
En savoir plusLa formule de Munnerlyn est une équation qui relie l’épaisseur de cornée à retirer avec le laser excimer en chaque point pour corriger la myopie, sur une zone optique donnée. Elle est obtenue par un « développement limité » au voisinage du sommet de la cornée (la formule de Munnerlyn est une « approximation »). Charles Munnerlyn était ingénieur […]
En savoir plusCharles Munnerlyn est un ingénieur en optique américain né en 1940. Il a conçu le premier laser excimer destiné à la correction de la myopie en 1985. Il a donné son nom à une formule qui permet d’estimer la profondeur d’ablation maximale (P) d’un traitement réfractif, à partir du nombre de dioptries traitées (D), et […]
En savoir plusJ Refract Surg. 2007;23 (9): 924-30 Cet article illustre l’intérêt de l’optimisation de la géométrie des zones optiques et de transition dans le traitement par LASIK de l’astigmatisme myopique. Les zones optiques et de transition de pourtour ovale ou elliptique procurent de meilleurs résultats réfractifs. Télécharger l’article : Geometric customization of Optical and Transition Zone […]
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