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Baisse de vision 4 mois après opération de la cataracte

Votre question

Opérée à la Fondation Rothschild, il y a 4 mois oeil droit cataracte avec implant multifocal, tout allait bien , vue parfaite de loin et bonne vue de près, aujourd’;hui, je constate une baisse très nette de la vision de loin, qui devient sombre et de la vision de près qui devient floue. Est ce…

Notre réponse

La première cause de baisse de vision après chirurgie de la cataracte est la cataracte secondaire, qui correspond à l’opacification de la capsule cristallinienne. Cette capsule (sac) a été conservée pour recevoir l’implant multifocal. Elle peut perdre sa transparence de manière progressive après l’intervention (en raison de la prolifération de cellules germinales qui tapissent la paroi interne du sac capsulaire, et qu’il est impossible de retirer en totalité). Les symtômes provoqués par la cataracte dite « secondaire » ressemblent à ceux de la cataracte « primaire ». Quand l’oeil est muni d’un implant multifocal, la survenue d’une opacification de la capsule du cristallin provoque des signes visuels  plus patents, car les implants multifocaux « fonctionnent » bien à condition que la transparence des milieux oculaires soit respectée.

Le traitement de la cataracte secondaire consiste en une ouverture de la capsule au laser Yag (capsulotomie). Ce geste est effectué sous anesthésie locale (simples gouttes), et ne requiert pas d’hospitalisation. Il n’y a pas d’urgence à réaliser ce geste.

Mis à jour le 9 juin 2013

101 réponses à « Baisse de vision 4 mois après opération de la cataracte »

  1. Dr Damien Gatinel

    Plusieurs diagnostics sont possibles, et il est important de consulter un ophtalmologiste, même s’il n’est pas votre praticien habituel.

  2. LIEUGAUT

    Bonjour,
    J’ai été opéré de la cataracte il y a maintenant un an 1/2 de l’oeil gauche. Tout allait bien mais depuis environ 15 jours j’ai un voile devant l’oeil quand je regarde sur les côtés, quand mon oeil revient de face ma vision redevient normale. Que dois je en penser? Mon ophtalmo est difficile à joindre..,

  3. Steva

    J’ai été opérée de la cataracte le 18/4 et 24/4 m’a vision de loin est très bonne mais je dois porter des lunettes pour lire. Depuis environ1O jours le matin ma vision clignote scintille pendant au moins 1/2 heure.Mon chirurgien après examen me dit que tout est normal. Ce scintillement n’a pas l’air de passer. Le docteur m’a proposé du Vitrecor qui contient de la vitamine B que je ne supporte pas. Je mets des gouttes pour humidifier mes yeux. Que dois-je faire ?

  4. Miller

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  5. Josie

    Bonjour,
    Suite à mon commentaire précédent, je voulais préciser que je suis gênée pour conduire la nuit avec mes lunettes, éblouie et vision floue, mais qu à part cela je vois bien les couleurs, je ne ressens pas de vision voilée ou de brouillard. Y a-t-il un risque à retarder L opération que je perde la vue rapidement ? En vous remerciant pour l attention portée à mes messages, cordialement.

  6. Josie

    Bonjour,
    J ai 65 ans, porteuse de verres progressifs, prescrits il y a plusieurs années pour voir de près. Mes lunettes actuelles remontent à 6 ans.
    Lors de mon contrôle en janvier 2022, j avais 9 et 10 en vision de loin. Durant l année 2022 J ai passe mes nuits sur des forums internet, décalant mon sommeil et dormant en matinée.
    Beaucoup de maux de tête au réveil, et gênée pour la conduite de nuit, pour laquelle j enleve mes lunettes afin de voir mieux. Lors de mon contrôle en janvier 2023, j ai eu de grosses difficultés à lire en vision de loin avec lunettes, d après mon ophtalmo, mon acuité visuelle serait de 4 et 2. A noter qu en enlevant mes lunettes je pouvais lire. L ophtalmo me prévoit une opération de la cataracte prochainement.
    Est il possible que la vision baisse d autant en un an ? Est ce qu en changeant la correction de loin sur mes verres je ne pourrais pas retarder cette intervention ? J angoisse et d autant plus que je suis allergique à la Pénicilline et aux Bêta-lactamines et J ai lu qu il y avait une injection locale de cet antibio en fin d intervention. Merci si vous pouvez m aider car je n’ arrive plus à penser à autre chose.

  7. CHARPENTIER Marie

    Bonjour ! voilà 2 mois, j’ai été opéré de la cataracte de 2 yeux. Tout s’est bien passé, les 15 premiers jours, aucun soucis. Seulement voilà, après ces 15 jours, mon oeil droit à commencer à voir flou, et plus les jours passent, pire c’est… la vision n’est pas nette du tout de cet oeil, et la vison en plus d’être floue, est grisatre, les couleurs, ne sont pas « belles ». J’ai contacté mon ophtalmo plusieurs fois (je l’ai vu 2 fois). A chaque fois, elle me fait répondre par sa secrétaire, que c’est mon oeil qui est sec, que je dois hydrater au maximum, ce que je fais, au moins 10 fois dans une journée, mais ça ne change rien, la vision baisse de plus en plus et est de plus en plus floue.Je me désespère. Dois je rester comme ça, dois je consulter les urgences ophtalmologiques ? puisque mon ophtalmo, ne veut « rien savoir ». Je suis très angoissée par cette situation et j’ai peur de perdre totalement la vision de cet oeil. Je ne sais plus quoi faire. Je vous remercie d’ l’attention que vous apporterez à ma demande.

  8. Dr Damien Gatinel

    IL s’agit effectivement d’une augmentation de la myopie, relativement importante (augmentation de -2.50 D environ). Il serait intéressant de vérifier la biométrie et le calcul d’implant réalisé avant l’intervention. Le plus simple, pour corriger cette myopie induite, est d’envisager une chirurgie cornéenne réfractive (LASIK ou PKR). Il est en revanche plus délicat et invasif de changer l’implant.

  9. Dr Damien Gatinel

    Le but de la chirurgie de la cataracte est avant tout de restaurer une bonne transparence aux milieux oculaires, pas de gérer la dépendance aux lunettes. Toutefois, cette dépendance peut être minimisée grâce aux caractéristiques de l’implant posé. Les implants trifocaux sont ceux qui permettent de réduire au mieux cette dépendance. Un bilan est nécessaire pour vous expliquer les enjeux de ce choix et les avantages et effets indésirables potentiels qu’amènent les implants trifocaux.

  10. DEFOIS

    Bonjour Docteur. Tout d’abord, tous mes voeux les meilleurs qui puissent être pour cette nouvelle année et bravo pour votre page de conseils, la bienvenue pour les explications et réponses données.
    Suite à ma consultation voilà 15 jours, Je viens d’apprendre que je dois être prochainement opérée de la cataracte des deux yeux. Malheureusement pas compris la suite, pourquoi avoir à faire le choix de porter des lunettes pour voir de loin ou alors de porter des lunettes pour voir de près alors que j’aimerais ne plus en porter du tout, car de plus ne m’ayant jamais adaptée au port de mes lunettes progressives jusqu’ici (pour forte myopie ) et dans l’obligation de les retirer pour pouvoir lire, écrire….Actuellement, maintenant je ne vois plus ni de loin et moins de près. Les lunettes portées sont pourtant récentes ( datent d’1 an ). Quelle option choisir la meilleure quant à cette opération projetée. Un grand besoin de comprendre pour faire le meilleur choix qui puisse être. Bientôt âgée de 71 ans et grand besoin de vos conseils .
    Dans l’attente d’une réponse favorable à ma demande , un grand souci car venant s’ajouter de plus à d’autres problèmes de santé graves,
    Avec mes remerciements anticipés, je vous prie de croire à l’assurance de mes sentiments les meilleurs
    Chantal Defois

  11. DEFOIS

    Bonjour Docteur. Suite à ma consultation voilà 15 jour, Je viens d’apprendre que je dois être prochainement opérée de la cataracte des deux yeux. Malheureusement pas compris la suite, pourquoi avoir à faire le choix de porter des lunettes pour voir de loin ou alors de porter des lunettes pour voir de près alors que j’aimerais ne plus en porter du tout,car de plus ne m’ayant jamais adaptée au port de mes lunettes progressives jusqu’ici et dans l’obligation de les retirer pour lire, écrire….Actuellement, maintenant je ne vois plus ni de loin et moins de près. Les lunettes portées sont pourtant récentes ( datent d’1 an ). Quelle option choisir la meilleure quant à cette opération projetée. Un grand besoin de comprendre pour faire le meilleur choix qui puisse être. Bientôt âgée de 71 ans.
    Dans l’attente d’une réponse favorable à ma demande , un grand souci car venant s’ajouter de plus à d’autres problèmes de santé graves et
    Avec mes remerciements anticipés, je vous prie de croire à l’assurance de mes sentiments les meilleurs
    Chantal Defois

  12. Jean-Marie ROUFFIGNAC

    Bonjour,

    J’ai été opéré de la cataracte les 18 octobre et 25 octobre 2022 avec pose d’implant Clareon même référence pour les 2 yeux.. Il s’avère que ma vue sans lunette est moins bonne qu’avant les opérations. Je suis devenu plus myope qu’avant . Par exemple la correction sur un œil était -0.50 (-0.72a105°) Add 2.75 et est devenu pour le même œil -3.00(0.75 100°) Add 2.50.

    Merci de votre avis

  13. Josette

    Bonjour Docteur,
    Opérée de la cataracte à un œil, j y voyais parfaitement dès le lendemain (10/10).
    Un mois après, la vision a commencé à baisser pour atteindre 4/10 2 mois plus tard.
    Contrôle effectué : tout est parfait, aucune anomalie de l oeil, pas d infection ni d inflammation, pas de tension oculaire, etc….
    Aucune explication ne m a été donnée, je reste comme ça.
    Quelle peut être la raison de cette baisse et vais je retrouver une vision normale ?
    Merci à vous.
    Cordialement.

  14. Stéphanie

    Bonjour, j’ai des implants suite à une opération de la cataracte. En cas de maladie neurologique souvent un des symptômes est la perte d’acuité soudaine. Ma question est la suivante, vu que j’ai ces implants qui soignent ma myopie ressentirais je tout de même cette baisse d’acuité ?

  15. racha

    bonjour ma fille de 17 ans a opere dune catarcte le 28 juillet apres un mois la vision etait toujours flou doctor a dit quil iya une catarcte secondaire et de revenir apres un autre mois et cest fait un laser yag apres deux mois et demis mais mlheureusement ca fait 20 jous la vision est toujours flou parfois dehors je vois qq images claire mais je ne peux pas lire malgre que limplant est multifocal panopthex doctor ma confirme que mon oeil est bienne et elle na rien de grave mais ce que je lis dans vos rapport est different de mon cas je suis trop triste de resultat est ce je vais attendre six mois comme il m a demande doctor ? est ce que je vais recuperer la vision de ma fille ? merci doctor

  16. Awzan

    Bonjour, je viens d’être opéré de la cataracte de l’oeil gauche, il y a 3 jours.
    Dès le début je vois un croissant sombre temporal, qui limite mon champs visuel latéral..Cela rends ma vision de type en » tunnel ».
    Est-ce que ce trouble va persister? J’ ai un implant monofocal.
    Je doit me faire opérer du 2-ème oeil de la cataracte, et je commence HESITER..Merci pour votre réponse.

  17. Dr Damien Gatinel

    Tout dépend de la durée de ces symptômes qui ne doivent pas excéder quelques jours.

  18. Dr Damien Gatinel

    La cataracte correspond au vieillissement du cristallin, elle peut être responsable de la cécité et représente une des causes principales de malvoyance dans les pays sous développés. Il s’agit par ailleurs de la chirurgie la plus fréquemment réalisée dans les pays industrialisés. SI on ne remplaçait pas le cristallin opacifié après son retrait, la vision des patients resterait floue et imposerait le port de gros verres de lunettes. Il est donc heureux que les progrès de la médecine et de la microchirurgie aient permis de transformer les résultats fonctionnels de cette chirurgie au cours des dernières décennies. Il ne serait en revanche guère éthique de ne pas utiliser d’implants, dont la tolérance est telle qu’on les utilise également chez les enfants après chirurgie de la cataracte congénitale.

  19. Dr Damien Gatinel

    Il est important de décider le moment de l’intervention quand la gêne visuelle liée à la cataracte est avérée. Il n’y a jamais d’urgence à opérer la cataracte, c’est à vous de prendre la décision quand vous aurez une gêne manifeste. La chirurgie de la cataracte donne d’excellents résultats, quand elle est pratiquée dans les règles de l’art, ce qui est le cas dans la très grande majorité des centres de chirurgie ophtalmologique.

  20. Feraille

    J’ai la cataracte aux 2 yeux, j’ai 59 ans je suis myope de 2 dioptries depuis mes 18 ans. Actuellement je suis gênée par ma vue de près qui diminue mais je me débrouille encore bien.
    Pensez-vous que je dois me faire opérer maintenant ? Quand je vois les commentaires j’ai peur que ce soit pire après.

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