Que faire après un mauvais choix d’implants monofocaux et vision de loin floue
Votre question :
J’ai été opérée de la cataracte au mois de mars, des deux yeux. Le chirurgien m’a posé des implants monofocaux pour que je voie de près. Hélas, de loin ma vue a beaucoup diminué et je suis très malheureuse. Avant cela je ne portais des luniettes que pour lire. Maintenant sans lunettes de loin je suis dans le flou. Je ne supporte plus la lumière et mes yeux pleurent sans arrêt. J’ai l’impression que mes joues sont devenues atônes. Que puis-je faire ? Je déprime complètement.
Notre réponse :
Votre description de votre situation visuelle actuelle suggère fortement que les implants posés avaient une puissance calculée pour que vos yeux soient myopes après la chirurgie de la cataracte. La myopie permet d’obtenir une bonne vision de près sans lunettes, mais bien entendu, elle entraîne l’apparition d’un flou de loin (le flou de la myopie). Rassurez vous toutefois, il est très certainement possible de réaliser une chirurgie réfractive au laser excimer (LASIK, PKR) pour corriger cette myopie, d’un oeil ou les deux. N’opérer qu’un oeil peut s’avérer intéressant pour induire un état de « monovision », et conserver l’avantage d’une myopie sur un oeil (non dominant) pour la vision de près, alors que l’oeil opéré regagne de la vision de loin (mais perd de la vision de près…). La chirurgie réfractive cornéenne (LASIK, PKR) est couramment utiliser pour parfaire une réfraction après chirurgie de la cataracte, ou corriger une erreur ou une « incompréhension » entre le résultat attendu sur le plan visuel et le résultat réfractif obtenu. Le fait d’avoir un implant dans l’oeil (cristallin artificiel) ne contre indique absolument pas la chirurgie. Il est préférable, à plus de 3 mois après la chirurgie, de réaliser une chirurgie réfractive cornéenne, que d’envisager un remplacement de l’implant, car ce geste expose à certains risques (oedème de cornée, infection, rupture de la capsule postérieure et issue de vitré, oedème maculaire,..).
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