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D Gatinel. Choix pertinent et limites des formules de calcul. Réalités Ophtalmologiques, n°215, Septembre 2015

D Gatinel. Choix pertinent et limites des formules de calcul present et futu. Réalités Ophtalmologiques 215 Septembre 2014 Cet article concerne les formules de calcul de puissance de l’implant en chirurgie de la cataracte (calcul biométrique), et met l’accent sur les développements les plus récents.  

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Influence de la position effective de l’implant sur la réfraction : exemple concret.

Un cas d’hypermétropie secondaire liée à la position effective de l’implant La position effective de l’implant (effective lens position, ELP)après chirurgie de la cataracte influence de manière certaine la réfraction de l’œil opéré. L’implant de cristallin artificiel est posé dans le sac capsulaire, après retrait du cortex et du noyau cristallinien, qui sont le siège de […]

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Limites des formules de calcul d’implant après chirurgie réfractive

Le calcul de la puissance de l’implant de cristallin artificiel (chirurgie de la cataracte) exige certaines précautions quand le patient a bénéficié d’une chirurgie réfractive cornéenne (LASIK, PKR pour les techniques récentes, kératotomie radiaire dans un passé plus lointain). Dans cette situation, il faut choisir une formule de calcul biométrique adaptée aux caractéristiques de l’œil […]

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Gatinel D, Houbrechts Y. Comparison of bifocal and trifocal diffractive and refractive intraocular lenses using an optical bench. J Cataract Refract Surg, May 2013

Cet article est consacré à l’étude des propriétés optiques de différents implants multifocaux: un implant monofocal, sept implant bifocaux, et un implant trifocal. Ces implants sont insérés au cours de la chirurgie de la cataracte, chez des patients désireux de réduire leur dépendance aux lunettes en postopératoire. Avec un implant monofocal, on peut corriger la vision […]

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Chirurgie de la cataracte en images

La chirurgie de la cataracte comporte différentes étapes dont le but est d’effectuer le retrait du cristallin opacifié, et de le remplacer par un implant de cristallin artificiel. Elle s’effectue en ambulatoire sous anesthésie locale, dans une salle d’opération munie d’un appareil de phaco émulsification (ex: Stellaris, Bausch and Lomb) et d’un microscope opératoire. Il […]

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Biométrie & interférométrie à cohérence partielle

La mesure de la longueur axiale de l’oeil, et de la distance entre certains éléments anatomiques est la première étape du calcul biométrique, qui vise à déterminer la puissance optimale de l’implant qui remplace le cristallin lors de la chirurgie de la cataracte. La méthode de référence utilise aujourd’hui une source de lumière infrarouge partiellement […]

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Calcul d’implant – formule théorique

Le calcul de la puissance optique de l’implant posé pour remplacer le cristallin est un temps important en chirurgie de la cataracte. Dans le cas de la chirurgie pour cataracte, on retire le cristallin car celui-ci présente une opacification responsable d’une gêne visuelle (perte d’acuité visuelle – dixièmes, éblouissements, voile, etc.). Dans le cas de […]

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Chirurgie de la myopie : fondamentaux

Correction réfractive au laser de la myopie : aspects fondamentaux La correction chirurgicale d’un défaut optique de l’oeil au laser excimer s’effectue par soustraction tissulaire, afin de modifier le pouvoir optique de la cornée. Cette soustraction est effectuée par le laser excimer (longueur d’onde = 193 nm), qui est sans doute l’instrument chirurgical le plus […]

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Asphéricité des implants

Les implants intra oculaires ont connu de nombreuses évolutions au cours des dernières décennies. La réalisation d’optiques asphériques pour l’amélioration de la qualité de l’image rétinienne est l’une des évolutions récentes survenues au cours de la décennie. Elle bénéficie aux optiques monofocales et multifocales. J’ai participé au design de l’optique d’un implant monofocal de cristallin […]

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