In this paper, Keratoconus What’s the rub, D Gatinel, CRST Europe, April 2017, I elaborate on the hypothesis that eye rubbing is the root cause of keratoconus. This is a more succinct report of some previously published material pointing toward eye rubbing as prime hit in the keratoconus affection. In my view, keratoconus is not a dystrophy […]

Détection du kératocône infraclinique et prévention de l’ectasie avec le logiciel SCORE Analyzer.   Le logiciel Score est un programme informatique d’intelligence artificielle destiné à fournir une aide à la décision clinique en chirurgie réfractive  pour le dépistage précoce des formes débutantes de kératocône infra-clinique et la prévention de l’ectasie cornéenne. Conçu par les Dr […]

Cet article rapporte l’observation d’un cas d’ectasie post LASIK diagnostiqué en 2013, soit plus de 7 ans après la procédure initiale effectuée en 2005. L’ectasie concernait l’oeil gauche uniquement, et s’accompagnait d’une baisse d’acuité visuelle avec un astigmatisme irrégulier prononcé. Les cartes de topographies cornéennes préopératoires Orbscan et OPDscan réalisées en 2005, avant l’intervention par […]

L’ectasie cornéenne induite est une complication rare du LASIK dont le début est souvent insidieux et retardé dans le temps. Elle réalise un tableau comparable à celui d’un kératocône, avec réapparition d’une myopie et d’un astigmatisme irrégulier et évolutif. Le facteur de risque principal de cette complication est la présence d’une forme infra clinique de […]

Cet article est consacré aux éléments cliniques devant faire suspecter la possibilité d’une forme infra-clinique débutante de kératocône (kératocône fruste). Télécharger : D Gatinel Evoquer et dépister un keratocone fruste Réalités Ophtalmologiques 2013 mars num 201

Cet article est centré sur les problèmes liés au dépistage du kératocône infra clinique débutant (formes précoces de kératocone fruste).   Télécharger :Gatinel D Saad A The challenges of the detection of subclinical keratoconus at its earliest stage   Résumé français : Le kératocône (KC) infraclinique   est le principa facteur de risque iatrogène de l’ectasie […]

Le dépistage du kératocône concerne celui des formes infracliniques de kératocône: il est effectué en routine grâce à l’examen de topographie cornéenne, en incluant les cartes de courbure, d’élévation et les cartes tomographiques: certains examens complémentaires (comme la mesure des propriétés biomécaniques de la cornée) peuvent être effectués en complément. Le dépistage d’une forme infraclinique […]

L’aberrométrie est utile pour caractériser les conséquences optiques des affections qui provoquent une déformation de la cornée. La dégénérescence pellucide marginale est une pathologie qui, comme le kératocône,  est une maladie non inflammatoire qui affecte la cornée (plus d’informations sur la dégénérescence pellucide marginale de la cornée). Elle est non héréditaire, et ses causes sont […]

Paramètres fournis par l’ORA Trois courbes sont affichées par l’Ocular Response Analyzer (ORA) pour chaque mesure sur un même graphique dont l’abscisse est une échelle de temps. La courbe verte d’allure gaussienne correspond à la pression exercée contre le dôme cornéen ^par le jet d’air calibré. La courbe rouge représente l’intensité de lumière infra rouge […]

Alors que de nombreux instruments permettent d’étudier les propriétés géométriques et optiques (topographie cornéenne) ou histo-morphologiques (étude en microscopie confocale), l’estimation des propriétés biomécaniques de la cornée fut longtemps cantonnée à la recherche jusqu’à l’introduction de l’Ocular Response Analyzer® (généralement appelé instrument « ORA », et conçu par la société Reichert, Buffalo, NY). Cet instrument fournit au […]