La myopie est le défaut visuel le plus fréquent: 40% population adulte en Europe occidentale, 90% en Asie orientale. Le principe de la chirurgie est de modifier la courbure de la cornée (sculpture laser):   La PKR consiste à sculpter la partie superficielle de la couche principale de la cornée ( le stroma) après retrait […]

Cette vidéo correspond à la réalisation d’une procédure de PKR transépithéliale pour la correction de la myopie effectuée grâce au mode de traitement StreamLight (laser EX500 Alcon/Wavelight). Dans ce mode, le retrait de l’épithélium est effectué par le laser excimer. La première phase de délivrance des spots laser est conçue pour retirer la couche épithéliale […]

Quand ils présentent un défaut de vision (myopie, hypermétropie, astigmatisme ou presbytie), les professionnels de santé, médecins et infirmiers, ont recours à la chirurgie réfractive. L’exercice de la profession médicale nécessite une bonne qualité de vision. Nous avons cherché à évaluer la satisfaction et la qualité de vision des professionnels de santé qui ont bénéficié d’une […]

Myopie et astigmatisme sont  fréquemment associés, et peuvent se corriger avec des lunettes, des lentilles, ou une opération de chirurgie réfractive. La correction choisie dépend du degré (force) et de l’origine (cornée ou cristallin) de l’astigmatisme. La chirurgie réfractive est efficace pour corriger l’astigmatisme associé à la myopie: dans la plupart des situations, la correction […]

PKR pour corriger l’hypermétropie après kératotomie radiaire La kératotomie radaire (KR) est une technique qui permettait de corriger la myopie par la réalisation d’incisions cornéennes profondes, disposées en étoile ( d’où le terme « radiaire »); et destinées à provoquer un aplatissement central de la cornée. Cette technique fut la première opération de chirurgie réfractive […]

Comment garantir l’alignement de l’oeil et du laser pendant l’opération?   Le centrage de la correction au laser excimer est un paramètre fondamental pour garantir une correction précise et efficace. C’est un point important quel que soit le type de défaut visuel corrigé. D’après l’expérience de la plupart des praticiens qui effectuent de la chirurgie […]

Cet article expose un cas clinique de chirurgie réfractive, qui concerne plus particulièrement le choix de l’indication opératoire (LASIK, PKR, abstention chirurgicale) au terme du bilan pré-opéatoire qui associe mesures visuelles, topographie cornéenne (avec mesure de l’épaisseur de la cornée) et exploration biomécanique (Ocular Response Analyzer). Le résultat de ces investigations est discuté. Au final, […]

 Peut-on opérer en PKR les yeux myopes suspects de kératocône débutant? Télécharger l’article : Guedj M, Saad A, Audureau E, Gatinel D Photorefractive keratectomy in patients with suspected keratoconus Five-year follow-up. J Cataract Refract Surg, 2012 epub Le kératocône est une affection qui, quel que soit son stade (débutant ou avéré) une contre indication à la […]

Correction réfractive au laser de la myopie : aspects fondamentaux La correction chirurgicale d’un défaut optique de l’oeil au laser excimer s’effectue par soustraction tissulaire, afin de modifier le pouvoir optique de la cornée. Cette soustraction est effectuée par le laser excimer (longueur d’onde = 193 nm), qui est sans doute l’instrument chirurgical le plus […]

La PKR (photokératectomie à visée réfractive) est une opération des yeux et une technique dite « de surface » utilisée pour la correction de la myopie faible et moyenne, associée ou non à de l’astigmatisme. La correction de la myopie et de l’astigmatisme est effectuée conjointement (photoablation laser). La PKR est particulièrement indiquée pour les cornées fines, […]