LASIK et hypermétropie
Introduction : l’hypermétropie et sa correction
L’hypermétropie est un défaut optique induit par un défaut de puissance du couple cornée + cristallin. Les rayons lumineux émis par une source éloignée sont insuffisamment focalisés et convergent pour former l’image nette dans un plan situé en arrière de la rétine.
Les verres de lunettes qui corrigent l’hypermétropie sont comparables à des « loupes » : ils font converger les rayons lumineux. Les yeux des forts hypermétropes équipés en lunettes correctrices apparaissent plus gros, aspect parfois inesthétique selon le degré d’hypermétropie.
La chirurgie de l’hypermétropie en LASIK consiste à augmenter le pouvoir optique de la cornée. La sculpture du profil cornéen au laser doit aboutir à l’induction d’une cambrure centrale accentuée, permettant aux rayons lumineux de focaliser à nouveau sur la rétine.
Le LASIK fournit des résultats plus précis et stables dans le temps que la PKR (laser de surface) pour la correction de l’hypermétropie. En PKR, la cicatrisation est exacerbée par l’importance du volume périphérique retiré, et les effets de la correction tendent à s’amenuiser avec le temps (régression). Cette tendance existe également en LASIK, mais elle est nettement réduite par l’absence d’interaction entre l’épithélium (demeuré solidaire du capot) et le stroma cornéen.
Le laser femtoseconde permet de créer une découpe d’une lamelle circulaire (capot), soulevée pour permettre au laser excimer de délivrer le profil d’ablation correcteur de l’hypermétropie. Il est important de disposer d’un laser femtoseconde capable d’effectuer des découpes larges (9,5 mm), centrées sur la pupille (ex. : laser FS200 avec eye tracker automatique).
Indications du LASIK hypermétropique
On distingue schématiquement deux types d’indications : l’hypermétropie de l’adulte jeune non presbyte (avant 40 ans), et celle du patient presbyte (voir : presbytie et hypermétropie).
Les hypermétropes presbytes dont la correction est comprise entre +2 et +4 D sont de très bons candidats au LASIK, car la multifocalité induite par le profil d’ablation peut être optimisée pour permettre une correction accentuée de la vision de près.
Cette multifocalité est inhérente au profil nécessaire à la correction de l’hypermétropie : cambrure du centre de la cornée au sein de la zone optique programmée et raccord harmonieux avec la périphérie non traitée.
Les hypermétropes forts âgés de 65 ans environ et plus peuvent bénéficier d’une chirurgie du cristallin clair avec implant monofocal ou multifocal. En cas de cataracte, cette chirurgie peut faire l’objet d’une prise en charge par l’assurance maladie.
Particularités techniques du LASIK hypermétropique
Quel que soit le contexte, le LASIK hypermétropique est une technique qui exige une exécution parfaite et le recours aux technologies les plus récentes pour permettre au patient de récupérer la meilleure vision possible.
Pour augmenter la puissance de la cornée, il faut la cambrer en la sculptant sous un capot : ceci impose la réalisation d’une large zone de transition pour éviter un sillon périphérique abrupt. Plus d’information sur les profils d’ablation excimer.
Le volume de tissu cornéen requis pour corriger l’hypermétropie est plus important que celui nécessaire à la correction de la myopie (à nombre de dioptries égal).
La correction peut être envisagée couramment jusqu’à +6 dioptries. Au-delà, le risque de régression est plus important en raison du volume retiré.
Les lasers excimer de dernière génération (ex. : WaveLight EX500) permettent toutefois d’étendre les indications au-delà de +6 D en utilisant une modulation de l’asphéricité cornéenne.
Le laser femtoseconde FS200 (Alcon WaveLight) permet des découpes jusqu’à 10 mm de diamètre, centrées sur la pupille grâce à l’eye tracker.
Un capot trop fin expose à des risques de microplis et d’inflammation de l’interface. Ne pas descendre sous 120-130 µm.
La correction de l’hypermétropie exige un nombre de tirs laser plus important que la myopie (zone de transition élargie). Le suivi des mouvements de l’œil revêt une importance capitale : un système de poursuite oculaire (eye tracking) performant est indispensable.
Particularités anatomiques de l’œil hypermétrope
- Cornée souvent moins cambrée (kératométrie plus faible)
- Épaisseur en moyenne plus importante que chez les myopes
- Pas de problème avec le laser femtoseconde
- Œil plus court (longueur axiale réduite)
- Fait moins « saillie » qu’un œil myope (énophtalmie)
- Encombrement réduit avec laser femtoseconde
Pupille nasale et angle kappa : importance du centrage
La pupille des yeux hypermétropes est souvent située plus en nasal de l’iris que celle des myopes. L’angle kappa est plus grand. L’axe visuel « passe » en nasal de l’aire pupillaire : il est recommandé de centrer le traitement excimer dans la direction du vertex cornéen.
La reconnaissance irienne, le repérage du vertex (apex) sont disponibles sur les plateformes les plus récentes. Voir : centrage du traitement avec laser excimer EX500.
Suites opératoires du LASIK hypermétropique
Les suites du LASIK hypermétropique diffèrent de celles du LASIK myopique en raison des caractéristiques du profil d’ablation et de la surcorrection initiale volontaire (qui rend le patient temporairement myope). Voir : suites opératoires après LASIK.
Amélioration globale avec aisance particulière en vision de près. Vision de « très loin » peut sembler moins nette initialement (les hypermétropes modérés percevaient avant l’opération l’infini comme très net). Le LASIK ne provoque pas de retour d’un strabisme ancien.
Surcorrection de l’œil non dominant améliore nettement la vision de près. La multifocalité accentuée renforce l’effet sur l’œil dominant. Récupération de la vision de loin plus retardée, surtout si hypermétropie initiale faible (< 2 D).
Retouche après LASIK hypermétropique
Une retouche après LASIK peut être envisagée au bout d’un délai de 3 mois ou plus, en cas de surcorrection persistante ou si le traitement est d’emblée sous-correcteur.
Les retouches après LASIK hypermétropique sont plus fréquentes qu’après LASIK myopique (environ 20-30 % selon les études), en particulier si la correction est importante et s’accompagne d’un astigmatisme prononcé. L’intervention consiste à resoulever le capot et délivrer la correction supplémentaire.
Références
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- Gatinel D. LASIK hypermétropique : optimisation du centrage et de l’asphéricité. Réalités Ophtalmologiques. 2020.
- Gatinel D. Angle kappa et chirurgie réfractive de l’hypermétropie : pourquoi décaler vers le vertex. Réflexions Ophtalmologiques. 2019.
- Gatinel D. Hyperopia correction with modern excimer platforms: optimizing outcomes. Cataract & Refractive Surgery Today Europe (CRST). 2018.
- Gatinel D. Le LASIK hypermétropique : indications et particularités techniques. Les Cahiers d’Ophtalmologie. 2017.
- Gatinel D. Hypermétropie et presbytie : stratégies chirurgicales combinées. Images en Ophtalmologie. 2016.
Dernière mise à jour : Janvier 2026 — Retour à la section Chirurgie Réfractive
Bonjour monsieur,
J’ai tenté une opération lasik il y a quelques années mais lors de la pose de la ventouse sur mon oeil gauche celle ci aspira mon blanc d’oeil. Le chirurgien avait essayé à 5 reprises mais impossible de fixer la ventouse, elle avait aspirémon blanc d’oeil à l’intérieur à chaque fois.
Le chirurgien n’avait pas d’explication à ce phénomène. Peut-être en avait vous une ?
J’aimerais retenté l’opération lasik mais j’ai peur que le même problème se reproduise. (Sur mon oeil droit la ventouse s’était posé sans problème)
PS : Merci pour toute la transmission de vos connaissance sur ce site !
Ah, l’hypermétropie ! Ce trouble visuel si français qui nous fait préférer les lointains idéaux aux réalités prochaines… Comme si la nature avait doté certains d’entre nous d’une vision métaphysique avant l’heure !
Nous autres chirurgiens réfractifs jouons les Prométhée modernes, offrant le feu sacré d’une vision nette à ces éternels rêveurs. Le LASIK hypermétropique ? Un véritable tour de passe-passe optique où nous cambrons les cornées comme on redresse le nez de Cyrano !
Quelle ironie que de devoir creuser la périphérie pour bomber le centre – l’art de sculpter l’invisible avec notre laser, ce burin de lumière. Et ces capots de 9,5 mm, larges comme des soucoupes volantes, posés délicatement sur des yeux qui n’attendaient que cela pour enfin voir le monde tel qu’il est…
Mais gare à l’ivresse technologique ! Même avec notre FS200 dernier cri et son eye tracker plus fidèle qu’un amant, nous restons des humbles tailleurs de cornée. Car l’hypermétrope presbyte est un client exigeant : il veut voir net de loin comme de près, comme si le temps n’avait pas de prise sur ses yeux…
La vraie magie ? Ces patients qui, au réveil post-opératoire, tendent machinalement la main vers leurs lunettes fantômes. Ce geste dit tout : nous n’avons pas juste corrigé un défaut optique, nous avons rendu inutile un accessoire qui faisait partie de leur identité.
Restons modestes cependant : si nous savons aujourd’hui repousser les limites jusqu’à +6 dioptries, souvenons-nous que chaque œil hypermétrope garde son mystère. Comme disait mon maître : ‘La cornée se sculpte, mais le regard se mérite’… »
Signé : Un chirurgien qui préfère les « Ah ! » émerveillés aux « Euh… » dubitatifs.
PS : À quand un LASIK pour corriger la vision des critiques d’art ? Certains semblent voir flou intentionnellement…
Bonjour docteur, j’envisage une intervention au Lazik pour une correction d’ hypermétropie + 7 à chaque oeil avec un strabisme corrigé par les lunettes. On m’indique que cette intervention ne corrigera pas totalement ma correction ce qui implique de porter encore des lunettes, ce qui ne me dérange pas en revanche qu’en est il du strabisme ? Sera t’il corrigé totalement par l’intervention ?
Valérie 50 ans
Les possibilités de correction pour une telle hypermétropie sont limitées. Les indications du LASIK pour l’hypermétropie peuvent être poussées à 8 Dioptries dans certains cas favorables (en fonction du diamètre pupillaire en basse lumière, qui ne doit pas être trop important, et de l’épaisseur et du relief de la cornée). Une réduction de l’hypermétropie est envisageable mais pas une correction totale. On peut compléter avec un port de lunettes pour éviter la fatigue oculaire, en particulier pour le travail de près. La pose d’implants phakes est théoriquement envisageable; mais les yeux hypermétropes forts ne présentent pas toujours un espace suffisant pour placer ces implants Chez les sujets plus âgés (après la quarantaine), une chirurgie du cristallin clair (analogue à la cataracte) peut être proposée.
Bonjour Dr Gatinel,
Mon fils vient d’être diagnostiqué hypermétrope sévère avec OD: +9 et OG +9,5
– Quelles sont les options de chirurgie pour ce type de sévérité d’hypermétropie afin de gagner en indépendance aux lunettes/lentilles et éviter les lunettes inesthétiques ?
– Des progrès de la chirurgie par lasik peuvent-ils encore être attendus à l’avenir pour couvrir ce type de degré de sévérité ?
– Quels sont les risques d’une correction partielle en lasik ?
– Le port de lentille (souple ou rigide ?) est-il possible après lasik si besoin ?
Merci d’avance pour vos retours sur ces différents points.
Cdlt
Suis vraiment fasciné pour cette lecture au sujet.
Très bel article bonne continuation.
La vision peut fluctuer, en particulier pour le loin, au cours des suites du LASIK pour corriger l’hypermétropie. Il faut attendre quelques semaines; il s’agit dans votre cas surtout d’astigmatisme hypermétropique, et là aussi la récupération peut être un peu plus lente.
Bonjours Je me permet de pauser une question pour mon cas. J’ai effectuer Un opération Lasik et je suis a J+4. Mais voila mon œil gauche voie floue. Je suis hypermétrope et astigmate. Voici ma dernière monture.
Je précise que j’ai vue mon chirurgien et m’as dit que c’était normal. Et que la cicatrisation se passe super bien et que l’opération était parfait.
Ma question est la suivante a partir de quand dois t’il devenir inquiétant?
Oeil droit: (65°-1.25) +1.50
Oeil gauche: (105°-1.25) +1.75
En vous remerciant pour un éclaircissement.
Très bonne article ravie de le lire.
Bonjour Docteur,
J’ai 22 ans et je suis hypermétrope :
(Correction de mes lunettes de vue)
OD +6,25 (-1,50) 145
OG + 7,25 (-2,00) 10
Une correction au laser est-elle envisageable ?
Je vous remercie sincèrement
Cordialement,
Il est effectivement possible de réduire votre hypermétropie de moitié environ avec le LASIK (parfois un peu plus, en fonction de paramètres oculaires tels que l’épaisseur de la cornée, le diamètre de la pupille, etc.), mais le port de verres de lunettes sera encore nécessaire. Les lentilles sclérales ont l’avantage de vous corriger en totalité et procurer une très bonne vision, en principe.
Bonjour je suis actuellement avec des lentille sclerales de +12 j’ai une très forte hypermétropie et je souhaiterai savoir s’il serait possible de m’opérer même si se n’est que pour baisser en dioptries se qui me permettrais de pouvoir mettre occasionnellement des lunettes sans qu’elle ressemble à des loupes merci par avance
Bonjour , je suis hypermétrope depuis la naissance : OG +7
OD +5
J’aimerai voir le meilleur spécialiste en consultation afin de voir s’il y a possibilité de faire une chirurgie qui me permettra d’améliorer ma vue . Je suis consciente que je mètrerai probablement des lunettes meme après l’intervention mais au moins pas des verres aussi épais .
Avez vous un bon spécialiste de chirurgie à nome recommander en France ou en Belgique . J’ai vu dans l’un des commentaires qu’il y en a de très bon à Bruxelles . Je vous remercie
Merci beaucoup Dr de votre réponse.
En effet j étais étonné de la réponse, l ophtalmo que j’ai vu ne veut opérer que si ma correction atteint 6 comme sous skiacol….
Cependant les hypermetrope s accomode.
Tout le reste est bon, concernant la cornée m à t elle dit.
J’ai pris rdv avec un spécialiste qui a plus d expérience sur ces opérations, car celle que j’ai vu débute…
Il est tout à fait possible d’opérer a priori, il faut se baser sur la correction sans dilatation. Si l’hypermétropie réapparait dans quelques années, une retouche est en principe possible. La chirurgie de l’hypermétropie en LASIK nécessite une certaine expérience pour programmer une correction bien tolérée, et intégrer les particularités des yeux hypermétropes ainsi que celles du traitement correcteur au laser excimer (large volets cornéens, centrage sur l’axe visuel, etc.).
Bonjour Dr,
J’ai vu un ophtalmo hier qui me refuse l opération de l hypermetropie, j’ai pourtant 33a et la vision stable depuis un moment. Il me dit que mon œil est alaise corrigé à +3,5 mais qu avec le fond oeil ,la vision est à 6.
Il me dit que si il corrigé trop il me rend myope et que si il corrigé que ma correction, j aurais besoin à nouveau de la même correction.
Je ne comprends pas,sachant que la particularité des hypermetrope s’est d adapter sa vue.
Pq à votre avis je ne peux pas?
J’ai pris un 2nd rdv un autre spécialiste également pr ce moi ci.
Merci à vous
j’ai trop aimé ce blog, bon sujet
Le LASIK hypermétropique peut corriger ce degré élevé d’hypermétropie, sous réserve que le bilan préopératoire ne montre pas de contre indication à la réalisation de cette technique.
Bonjour,
j’en ai marre de porter les lunnettes. sachant que je suis +6,5. anvec astigmatisme à gauche.il y a possibilite de faire le lazik??
Le laser détermine le nombre d’impacts et leur localisation à partir des informations entrées par le chirurgien dans le logiciel de saisie; correction à effectuer, diamètre de la zone optique, et éventuellement d’autres paramètres selon le contexte et les possibilités offertes par le laser.
Bonjour,
Merci pour cet article.
Comment est déterminée la « puissance » du laser à appliquer ? Est-ce le laser qui calcule tout ou le reglage se fait à partir d’examens précédents réalisés par le chirurgien (si oui lesquels) ?
Cordialement
Bel article, très complet !
Merci.
Bonjour
Hypermétrope +5.25 (OG) +5.75 (OD) sans autre défaut, je réfléchis à une opération au laser
Je lis que le LASIK se fait jusqu’à +6, suis-je trop proche de la limite? quel est le risque quand on est plus proche du seuil +6?
Par ailleurs, je lisais la question d’un utilisateur ‘Amy’ en 2021 avec les mêmes corrections que moi, avez-vous suivi cette personne?
Merci
BenJ
La chirurgie de l’hypermétropie provoque classiquement une sensation de flou à grande distance dans les semaines qui suivent la chirurgie; et ceci est en rapport, la plupart du temps, avec une myopisation légère qui a comme bénéfice « d’absorber » la régression attendue de l’effet de la correction dans les semaines suivant l’intervention. A terme, mais il faut au moins attendre 3 mois, il est possible que cette légère myopisation régresse totalement. Si tel n’est pas le cas, une retouche est possible: sachez qu’il existe une légère tendance à la régression de la correction même à plus long terme donc il est également possible d’attendre, en portant une légère correction pour la conduite par exemple.
Bonjour,
Ça fera 5 semaines vendredi que j’ai été opéré pour une hypermétropie avec astigmate. Aujourd’hui j’ai une vision de loin toujours très flou des deux yeux, mais plus importante de l’œil gauche. M’inquiétant de la situation je me suis rendue chez mon opticien pour un contrôle de la vue celui-ci m’a trouvé une myopie moyenne au deux yeux avec un peu d’astigmate sur l’œil gauche. Il m’a également dit que j’avais 2 sur 10 à l’oeil droit et 3 sur 10 à l’œil gauche que logiquement je ne devrais même pas conduire. Ma question est la suivante pensez-vous qu’à ce stade du laser c est normal d’avoir ce résultats ? Pensez-vous que dans deux mois donc à 3 mois du laser ma vision pourra être normal et que cette myopie va disparaître ? Étant vraiment en difficulté dans la vie de tous les jours surtout pour conduire j’ai demandé à mon opticien de me faire une paire de lunettes pour me soulager qui du coup ne me seront pas remboursé car mon chirurgien n’a pas voulu m’écouter quand je l’ai appelé pour lui parler de la situation car pour lui il faut que j’attende au moins 3 mois
Merci d’avance de votre réponse
Votre cas représente a priori une excellente indication à la réalisation d’une correction de l’hypermétropie au laser, pour réduire l’écart de correction entre les deux yeux (anisométropie) et profiter d’une bonne vision binoculaire.
Bonjour Docteur,
Je suis âgée de 63 ans et je me demande si je suis une candidate pour corriger l’hypermétropie de mon œil gauche (+ 4.00 ) au laser. J’ai eu un DPV oeil droit suivi déchirure rétine et membrane épirétinienne . Une opération a été faite pour retrait membrane avec vitrectomie et lentille oculaire avec un correctif de l’hypermétropie à été installé. Donc à mon dernier examen , mon oeil droit est à -0.25 comparé à mon oeil gauche +4,00. Je n’ai pas de début de cataracte à l’œil gauche , donc on ne me recommande pas l’opération .
Merci
Bonjour
Étant astigmate et hypermétrope +7.5 aux deux yeux , savez-vous si je serais opérable ?
Merci par avance
Le risque d’ectasie est théoriquement plus faible après LASIK hypemrétropique, car le volume retiré par le laser excimer sous le capot concerne la périphérie du stroma cornéen, qui est plus épaisse (le centre est relativement épargné). En pratique, le facteur de risque le plus important (essentiel) d’ectasie est la pratique de frottements oculaires répétés. Souvent, ceux-ci ont précédé l’intervention, déjà biomécaniquement fragilisé la cornée, et le LASIK est un peu « la goutte d’eau qui fait déborder le vase ». J’ai toutefois pu examiner un cas de patient opéré de LASIK hypermétropique dont les cartes de topographies cornéennes étaient rigoureusement normales avant le LASIK. En raison d’une sécheresse oculaire importante en postopératoire, le patient a développé un tic de frottement vigoureux et répété et, au bout de 2 ans environ après l’intervention, provoqué une ectasie bilatérale.
Bonjour,
Quel est le risque d’ectasie pour un LASIK hypermétropie par rapport a la myopie?
Le LASEK semble être une technique utilisé dans d’autres pays, as t’elle des avantages ?
Cordialement
Bonjour docteur je m’appelle Paul valdes jai 31 ans. opéré il y a 4 ans et demi par lasik pour une forte hypermétropie : +6 et fort astigmatisme +3,5. Aujourd’hui je souffre d’un astigmatisme irrégulier induit avec fortes aberartions optiques et je porte des lunettes car j’ai toujours une hypermétropie à +2 et astigmatisme à +2 environ. Malgré cela je vois toujours mal…sachant que je ne supporte pas les lentilles que puis je faire pour retrouver la vue ? Cordialement
Chez les hypermétropes légers, la vision de loin est généralement excellente jusqu’à la quarantaine; l’arrivée de la presbytie provoque d’abord une gêne croissante en vision de près, puis une baisse de la vision de loin. Le LASIK peut être utilisé pour corriger cette vision de loin aux deux yeux, ce qui induit généralement une amélioration en vision intermédiaire et de près. Cette effet synergique est bienvenu dans ce contexte. IL est également possible de corriger la presbytie en « surcorrigeant » la correction du côté de l’oeil non dominant, mais il est important de tester cette configuration en préopératoire (lentilles). Vous trouverez plus d’informations ici: https://www.gatinel.com/chirurgie-refractive/hypermetropie-et-presbytie/
Bonjour docteur
J’ai 51 ans et je suis hypermétrope et presbyte.
Oeil droit + 1.25 et œil gauche + 1.75 sans astigmatisme.
Ma presbytie aux 2 yeux est de +1.75.
J’ai vécu jusqu’à 45 ans avec une vue entre 12 dixièmes et 14 dixièmes.
Depuis que je ne peux plus « compenser » je porte des lunettes progressives.
J’aimerais savoir si une opération lasik me permettrait de voir à 10 dixièmes ou alors encore plus comme avant.
Est-ce que la presbytie serait également diminuée après l’opération ?
Merci
Il peut s’agir d’une surcorrection transitoire, la vision nette de près et floue de loin correspond à de la myopie. Il est trop tôt à ce stade pour effectuer une retouche si tel était le cas, car il existe une phase d’évolution postopératoire typique où l’effet de la chirurgie diminue progressivement.
Bonjour aidez moi svp
Je viens de me faire opérer il y a maintenant 50 heures environ d’une chirurgie lazik
Je suis hypermétrope
J’ai été opéré à +5
Résultat ,je vois net jusqu’a 20 cm de mes yeux et ensuite, un grand flou je vois complètement flou
Je suis incapable de regarder la tv de conduire et donc d’aller travailler
Aucune amélioration en 2 jours
J’ai vraiment peur d’avoir fait pire que mieux
L’existence d’une moindre épaisseur cornéenne centrale n’est pas forcément un obstacle à la réalisation d’un LASIK pour l’hypermétropie mais le degré de celle-ci est supérieur aux indications de cette technique. Une chirurgie du cristallin pourra être envisagée dès l’apparition d’une cataracte, et avec cette approche, une correction totale est envisageable.
Bonjour Docteur,
J’ai 50 ans. Je suis hypermétrope astigmate
Pachhymétrie OD 505 / OG 487 microns
Dernière correction lunettes portées
OD +8,75(-0,5 à 164°)+1,50
OG +9,5(-1,25 à 15°)+1,50
Puis-je être opérée ?
Merci
Votre hypermétropie et astigmatisme sont opérables a priori en LASIK. Ce type et degré de correction sont assez laser-dépendant, et il est crucial de pouvoir disposer d’un système permettant le centrage et orientation personnalisés (reconnaissance irienne) et la réalisation de grands volets cornéens. La vision postopératoire est plus comparable à celle des lentilles que des lunettes: plus « panoramique », mais donnant une impression de moindre détail en vision de loin (perte de l’effet grossissant des verres de lunettes, qui « rapprochent »/grossissent les détails au loin). En revanche, la vision de près et sur écran est généralement ressentie comme plus confortable qu’avec les lunettes.
Bonjour docteur, je porte des lunettes depuis toute petite et des lentilles depuis une quinzaine d’années ( je commence tout doucement à ne plus supporter celles-ci) Voici ma correction lentilles :
OG : + 5,25 (-2,25 x 170 degrés)
OD: + 5,75 (-3,25 x 10 degrés)
Pensez-vous qu’une opération soit envisageable ? Et si oui m, puis-je m’attendre à retrouver une qualité de vision comparable à celle que j’ai avec mes lentilles/lunettes. J’ai en effet lu que les opérations laser pour hypermétropes étaient un peu plus complexes et que la récupération était moins évidente.
Merci d’avance
Amy
Si vous avez bénéficié d’un geste préventif (réalisation d’une iridotomie préventive, avant survenue d’une crise de glaucome aigu), une chirurgie peut être envisagée, sous réserve que le bilan préopératoire confirme cela.
Bonjour,
Je suis hypermetrope, astigmate et presbyte avec glaucome a angle fermé à chaque oeil traité par iridotomie. J’ai 4 à un oeil et 5 à l’autre. Est il possible de faire une intervention au laser pour corriger le défaut de vision. J’ai 68 ans.
Dans l’attente de votre avis,
Cordialement,
Il est effectivement possible, avec certaines plateformes laser, de corriger des degrés plus importants d’hypermétropie. Le LASIK hypermétropique doit être effectué avec une plateforme qui offre la possibilité de réaliser des capots de large diamètre, des photoablations centrées vers l’axe visuel, un ajustement de l’asphéricité cornéenne, etc. C’est une technique assez « matériel dépendant », et « expérience dépendant ». Par ailleurs, des retouches sont possibles dans le futur en LASIK, c’est un avantage certain de cette technique.
Bonjour Docteur
Je suis hypermétrope a + 6 aux deux yeux avec astigmatisme. J’ai vu un de vos confrères à Bruxelles. Spécialisé lasik aussi. Il me dit qu il peut m operer mais de 5 dioptries seulement. Et que donc il me restera une légère hypermétropie. Cela vaut il la peine ? Par ailleurs je vois que vous allez jusqu’à +6 ? Il me dit que mes paramètres sont bons.
Je vous remercie d’avance.
Un des avantages, non négligeables, du LASIK, est justement de permettre de réaliser des retouches; il est possible que la progression de la presbytie joue un rôle dans votre gêne visuelle. Il est certainement indiqué d’opérer l’autre oeil, surtout si celui ci présente une hypermétropie (gêne en vision de loin). Les résultats peuvent être définitifs, il existe par ailleurs des différences significatives entre les différentes plateformes laser pour la correction de l’hypermétropie, qui requiert certains « réglages » particuliers (centrage sur l’axe visuel, larges zones optiques, traitement rapides, etc.). Un bilan préopératoire est bien entendu nécessaire pour confirmer votre éligibilité à une retouche et une opération.
Bonjour Docteur,
j’ai été opéré il y a 6 ans de l’œil gauche et je re-porte des lunettes progressives , pouvez vous me dire si je peux à mon age ( 50 ans) me faire opérer de nouveau , des deux yeux cette fois ( sachant que c’est comme si je repartirais de 0 puisque j’ai des problèmes de presbytie que je n’avais pas avant sur l’œil droit et mon œil gauche voit aussi mal qu’avant la première opération.
Je souhaiterai savoir aussi si les résultats seront vraiment définitifs et pour longtemps car c’est ce que l’on m’avait dit au départ et je vous avoue ma perplexité face à la l’efficacité de cette opération ?
Un grand merci pour votre réponse
Cordialement
Bonjour docteur pouvez vous me répondre !
Merci
Mr blanchard
Bonjour docteur
Voila j ai ete opere le 29 janvier 2016 au laser femtoseconde des 2 yeux pour hypermetropie et presbytie or depuis cette operation il a toujours subsister un trouble de loins dans l oeil gauche et un trouble de pres a droite a la lecture !!a force de me plaindre au pres de mon chirurgien de cette situation tres handicapante il a enfin decide de faire quelque chose ! Apres avoir fait un fond d’oeil il s’est apercu que l’oeil droit etait hypermetrope +1 de ce fait ca creait une fausse myopie sur le gauche !
Il a donc decider de retoucher le droit au niveau de l’hypermetropie +1
Il m’a dit que le gauche allait redevenir normal avec le temp !
A ce jour 5 jours apres l operation je ne vois pas trop de changement !
Pensez vous que ses propos sont fondés !
Merci de votre aide
mr blanchard
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