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Mauvais résultats après pose d’implant multifocal

Votre question :

J’ai été opérée il y a 15 jours d’un œil droit avec pose d’un implant multifocal pour traitement de cataracte. cet œil était hypermétrope et presbyte . dès le lendemain, je voyais mieux de loin mais pas mieux de près. une semaine après je voyais encore plus mal de près. Aujourd’hui le chirurgien me dit que j’ai développé immédiatement une cataracte secondaire et préconise un traitement laser.
Mon doute vient d’après ce que j’ai lu la cataracte secondaire intervient beaucoup plus tard et d’autre part après un résultat satisfaisant, l’acuité visuelle baisse progressivement, seulement dans mon cas le résultat après l’intervention n’a JAMAIS été satisfaisant !
Donc j’ai un doute , il a prolongé les anti biotiques, je dois signaler également, que depuis de nombreuses années je pratiquais « la balance » avec un œil gauche voyant de près (d’abord avec une lentille puis avec une opération de la presbytie) et l’oeil droit voyant de loin .
Merci pour votre avis

Notre réponse :

Une cataracte secondaire survient effectivement dans un délai variable mais n’est pas si rapide : il est en revanche possible que certaines opacités liées à la cataracte n’aient pas pu être retirées lors de l a chirurgie initiale. Le tableau est alors le même que la cataracte secondaire: ces opacités gênent l e passage de la lumière vers la rétine. La réalisation d’une capsulotomie peut aider à retrouver une meilleure vision, si toutefois ces opacités étaient la cause de vos difficultés en vision de près.

11 réponses à “Mauvais résultats après pose d’implant multifocal”

  1. Dr Damien Gatinel dit :

    La pose d’un implant multifocal sur l’oeil droit est envisageable, en sachant que pour la vision de près, il est a priori préférable de réaliser une implantation bilatérale. Autrement dit vous risquez de n’être pas forcément tout à fait à l’aise sans lunettes pour la lecture en postopératoire, même si la vision de près sans lunettes sera meilleure qu’avec un implant monofocal pour la vision de loin. Il n’est pas indiqué de réaliser une implantation multifocale sur l’oeil amblyope. Si vous n’avez rien contre le port de lunettes pour la lecture, une correction par implant monofocal peut être envisagée, afin de vous procurer une bonne acuité visuelle de loin, et de près (mais avec lunettes pour cette distance).

  2. Bezes Nathalie dit :

    Bonjour, je suis presbyte hypermétrope et j’ai une embliopie de l’œil gauche
    On m’a toujours refusé la chirurgie occulaire
    Lors de ma dernière visite chez un nouveau l’ophtalmologiste il me propose un implant multifocal pour l’œil droit et un implant sur l’œil gauche different du dt .
    Pensez vous que je peux accepter sans crainte je me pose des questions et quand je vous les témoignages certaines personnes non pas été satisfaite….

  3. Maréchal dit :

    Bonjour, mon mari s’est fait implanter des lentilles multifocales dans les deux yeux voici 3 semaines. L’opération ne s’est pas bien déroulée pour l’œil gauche (œdème). Depuis la vue de près des deux oeils est mauvaise, lecture d’un écran très difficile avec grande douleurs dans les yeux (surtout le gauche) et maux de tête. Le docteur nous dit d’être patient et que ça va s’améliorer mais nous commençons à être très inquiet. De telles douleurs sont-elles normales? Merci d’avance pour votre réponse. Cordialement.

  4. Dr Damien Gatinel dit :

    Il s’agit probablement d’une cataracte secondaire (opacification de la capsule du cristallin qui contient l’implant) et si tel est le cas, une intervention au laser pourra être réalisée.

  5. gamal derder dit :

    bonjour docteur je vous pose une question c pour ma belle mere au maroc elle s est faite operee d une cataracte sur un oeil deja ca fait 2 a 3 ans elle attend pour l autre car elle n a pas trop de moyen toujours est il que de l oeil opere elle recommence a ne pas voir grand chose et voire un blanc je lui ai dit je ne suis pas medecin peu etre le medecin t a mis un implant de mauvaise qualite ma belle mere a 80 ans tout recemment merci docteur de votre reponse je lui ai aussi dit d aller demander un 2e avis chez un autre ophtalmologiste et au cas ou revenir vers le premier pour lui demander des explications ayant ete moi meme opere des 2 yeux pour la cataracte le resultat est extraordinaire je vois a la perfection je ne bois pas et je ne fume pas non plus ca y fait merciiiii docteur pour la reponse

  6. Dr Damien Gatinel dit :

    Il est très difficile de vous donner des explications sans examen et données précises; en général, les myopes sont moins « réceptifs » aux implants multifocaux, mais dans votre cas, la myopie était peut être induite par la cataracte (et non de naissance) et il est possible également que l’intervention ait provoqué certaines complications ou effets indésirables avec retentissement visuel.

  7. Sylviane RAFFIN dit :

    Bonjour, j’ai été opérée il y a 3 mois. Astigmate, cataracte et myopie. On m’a posé un implant multifocal à l’œil droit. Le gauche est très myope de naissance et ne peut pas être opéré… Depuis l’opération, j’ai 5/10 avant ET après correction, alors qu’avant, j’avais 7/10 après correction. Je vois beaucoup moins bien de loin, mais mieux de près. Le médecin ne me donne aucune explications et je suis très inquiète. Les lunettes qui m’ont été prescrites ne servent à rien, je vois pareil avec ou sans, pourquoi ? Cela me pose problème pour conduire…

  8. Dr Damien Gatinel dit :

    Il peut effectivement être observé des écarts entre correction prédite et observée après chirurgie de la cataracte; dans la plupart des cas, une correction est envisageable en chirurgie réfractive cornéenne (LASIK ou PKR) quand l’écart de correction est gênant. Ceci est nettement préférable au changement d’implant dans la plupart des cas.

  9. Got-bria dit :

    Bonjour docteur,
    Je viens de me fair opérer du Christalin clair des deux yeux: opération de Comfort pour ne plus porter de lunettes. Hors après un mois et un second contrôle le résultat est qu’il me manquerait 0,75 de correction pour voir parfaitement de prêt. Est ce normal? Peut-on améliore ce résultat?
    Merci pour votre retout

  10. Dr Damien Gatinel dit :

    Dans mon expérience, la chirurgie de la cataracte est utile chez les patients atteints d’aniridie, quand cette cataracte est responsable d’une gêne visuelle.

  11. Yaya dit :

    Bonjour, jai une maladie genetique qui est l aniridie, j’ai une hypoplasie maculair, un nystagmus, et une cataracte a la naissance qui est pas encore genante ( catarac te nucléaire). Mon acuité visuelle est de 1/10 chaque oeil. Ma question est le jour ou je ferais l operation de la cataracte avec l implan. Y aura t il un mauvais resultat .

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