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Vision fortement diminuée dans la pénombre après opération de la cataracte sur un oeil

Votre question :

Bonjour Docteur,

Fort myope (-13,50D), je viens d’être opérée de la cataracte sur un premier œil.

Je dois me faire opérer le second œil dans 15 jours.

Depuis l’opération, je constate que, lorsque je passe d’une ambiance éclairée à la pénombre, mon œil opéré ne s’accoutume pas à la chute de la lumière : je reste dans le noir ! Je suis obligée d’utiliser l’œil non encore opéré pour, par exemple, mettre la clé dans la serrure de la porte de mon appartement quand j’arrive du dehors. Je n’avais pas ce problème avec cet œil avant l’opération.

J’appréhende pour quand, une fois opérée des deux yeux, je vais me remettre à conduire et que je vais devoir, par exemple, entrer dans un tunnel mal éclairé.

Pourriez m’expliquer la cause de ce phénomène et son lien avec ma récente opération, me dire s’il va ou non se dissiper avec le temps, et s’il existe une solution ?

Merci.

Notre réponse :

Ce phénomène n’est pas fréquent après chirurgie de la cataracte. En principe, la restitution d’une meilleure transparence devrait au contraire favoriser une meilleure perception des détails en faible lumière, grâce à un meilleur passage de la lumière vers la rétine. Vos symptômes pourraient être liés à une réduction du diamètre pupillaire, et/ou sa moindre réactivité (moindre dilatation). Dans cette hypothèse, la pupille ne se dilaterait pas suffisamment pour laisser passer la lumière quand la luminosité ambiante est réduite (pénombre). L’oeil ressent alors une adaptation imparfaite à la baisse de luminosité.

7 réponses à “Vision fortement diminuée dans la pénombre après opération de la cataracte sur un oeil”

  1. Raul dit :

    Bonjour
    J’ai été opérée de la cataracte il y a 20 ans j’ai retrouvé ma vue 10 sur 10 mes la depuis un an la vue diminue et je dois remettre des lunettes ou lentilles de contacte j’aimerais savoir ci du lazer pourrais m’aider merci de votre reponse

  2. Dr Damien Gatinel dit :

    Un bilan est effectivement nécessaire pour documenter et trouver une cause éventuelle à votre problème. Il peut tout à fait être d’ordre neurologique (le siège de la vision est le cerveau) si les causes OPH ont été élimninées.

  3. Scotto dit :

    Bonsoir docteur, en fait ne pas bien voir dans la pénombre c était avant de me faire opérer de la cataracte mais j avais une cataracte en attente d opération. J ai vu dernièrement mon opticien qui m a fait 2 examens dont les pupilles qui restent contractées et les muscles des yeux saccadés lorque je suis un stylo qui tourne autour de ma tempe jusqu à l autre. Elle me demande de faire un bilan orthoptique, voir un angeiologue, un neurologue, un IRM du cerveau , et voir avec mon médecin traitant. Mais l ophtalmo peut pas s occuper de mon problème ? Qu en pensez vous ? Votre réponse sera la bien venue. Merci.

  4. Scotto dit :

    Bonjour docteur, merci pour votre réponse. On ma toujours dit que mes rétines sont parfaites. Dernièrement, en urgence j ai pu avoir un rendez vous chez un ophtalmo de l enceinte où travaille le mien en urgence car éblouie, j ai fait une chute. Il m a fait tous les examens et rien d anormal par contre il comprend pas pourquoi je vois très mal dans la pénombre. Oublié de lui dire que j etais éblouie par la clarté, le soleil et la nuit je peux pas conduire, car c est tout noir . Je vais essayer en septembre d obtenir un rendez vous avec mon chirurgien ophtalmo mais ce sera pas facile. La pupille qui se dilate pas ? Merci de me répondre à nouveau. Madame Scotto.

  5. Dr Damien Gatinel dit :

    Les difficultés de perception dans la pénombre (une fois la cataracte opérée) relèvent d’une cause rétinienne a priori. Les éblouissements sont également liés à une sensibilité rétinienne excessive à l’éblouissement, mais ces symptômes peuvent relever de causes différentes; un bilan auprès de votre chirurgien parait nécessaire pour vous donner des explications plus documentées.

  6. Scotto dit :

    Opérée de la cataracte de l œil droit en septembre 21 et œil gauche le 25 avril 22, je vois pas dans la pénombre et en plus je suis encore éblouie par la clarté et le soleil. Est ce normal ? Merci de bien vouloir me répondre. Scotto annie.

  7. Jessica dit :

    Bonjour
    Ma mère est dans le même cas . Elle ne voit plus bien dans la pénombre suite opération catarate aux deux yeux.
    Que peut on faire pour améliorer la
    Dilatation de l’œil sachant que l’ophtalmologue ne comprends pas lui même ce problème . ..

    Merci

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